Publicat în 26.07.2014

evitarea

Există un grup de boli care sunt denumite în general „Boli hepatice grase nealcoolice”. Aceste boli se caracterizează prin acumularea de acizi grași și trigliceride în celulele hepatice (hepatocite). Această acumulare poate duce la inflamația ficatului, cu posibilitatea de a dezvolta fibroză și, în cele din urmă, se poate termina cu leziuni hepatice cronice (sau ciroză), dar, după cum sugerează și numele său, cauza nu este consumul de alcool.

Aceste boli includ steatoza hepatică (cunoscută în mod obișnuit sub denumirea de ficat gras), aceasta fiind cea mai frecventă formă de steatoză, dar există și steatohepatită nealcoolică și ciroză steatohepatitică.

Aceste boli sunt frecvent asociate cu sindrom metabolic: obezitate, hipertensiune, diabet zaharat și dislipidemie.

Atunci când deteriorarea structurii și funcționării ficatului este cauzată de consumul excesiv de alcool, se numește boală hepatică alcoolică.

Cauzele gradului hepatic.

În cazurile de ficat gras nealcoolic și steatohepatită nealcoolică, unde acumularea de grăsime în ficat este însoțită și de un proces inflamator, cauza acestei creșteri a grăsimilor la nivelul ficatului apare mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie supraponderale. și obezitate, adesea cu niveluri ridicate de colesterol și trigliceride și multe dintre ele cu diabet sau semne timpurii de rezistență la insulină.

Dar există și alte cauze posibile, unele dintre ele pot fi: consumul unor medicamente, hepatita, care este o boală ereditară (afectează nivelurile enzimelor hepatice care intervin în metabolismul alcoolului), că a existat o pierdere în greutate foarte rapid, chiar dacă există malnutriție.

În cazul bolilor hepatice alcoolice, principala sa cauză este evident consumul excesiv sau abuziv de alcool, nu neapărat pentru o lungă perioadă de timp, poate apărea după o perioadă scurtă de consum excesiv de alcool, în acest caz ar fi o boală hepatică alcoolică acută.

Simptome hepatice grase.

În general este o boală care nu produce simptome, cel puțin inițial și cu atât mai mult dacă boala este acută. Dacă boala persistă o perioadă lungă de timp, care poate dura ani, simptome precum:

  • Oboseală.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Pierdere în greutate.
  • Punct slab.
  • Boală.
  • Durere în centrul sau partea dreaptă sus a abdomenului.
  • Ficatul mărit.
  • Greu de concentrat.

Dacă evoluția bolii dezvoltă ciroză, ficatul și-ar pierde capacitatea de funcționare și simptome precum:

  • Retenție de fluide.
  • Pierderea masei musculare.
  • Hemoragie internă.
  • Îngălbenirea pielii și a ochilor (icter).
  • Insuficiență hepatică.

Diagnosticul ficatului gras.

Există mai multe moduri în care un ficat gras poate fi diagnosticat. Poate fi diagnosticat printr-o analiză în care anumite enzime hepatice, cum ar fi ALT sau AST, apar crescute, ar putea fi după o palpare în care medicul observă un ficat în creștere sau chiar cu ultrasunete abdominale.

Dar, în cele din urmă, o biopsie hepatică ar fi efectuată pentru a confirma un diagnostic de boală hepatică grasă.

Dieta recomandată pentru ficatul gras.

Dieta joacă un rol major în tratamentul ficatului gras nealcoolic, fiind recomandările actuale reducerea greutății corporale și modificarea dietei. Este important să evitați pierderea rapidă în greutate sau frecventele urcări și coborâșuri (cunoscut sub numele de efect yo-yo). Dacă există o problemă de supraponderalitate sau obezitate, idealul este să găsești o dietă adecvată caracteristicilor personale ale fiecăruia care să te ajute să slăbești treptat și care ulterior să poți menține acea pierdere în greutate.

Printre modificări putem menționa un consum mai mic de calorii (dieta hipocalorică), consum crescut de fibre, consum redus de carbohidrați simpli, consum mai mic de grăsimi saturate, consum crescut de grăsimi omega 3 și elimina complet consumul de băuturi alcoolice.

Inclusiv fibrele dietetice, pe care le găsim în cerealele integrale (orez brun, paste din grâu integral, ovăz, pâine integrală din grâu), fructele și legumele din dieta obișnuită se recomandă datorită capacității sale de a reduce colesterolul din sânge și de a determina o întârziere a creșterii glicemie care are ca rezultat o eliberare mai mică de insulină de către pancreas, ajutând astfel la controlul rezistenței la insulină. Împreună cu cele de mai sus, este de remarcat puterea mai mare de sațietate pe care o prezintă aceste alimente, care ar ajuta la tratamentul supraponderalității și obezității.

Dimpotrivă, glucidele simple, pe care le găsim în zahăr, fructoză, miere, gem, produse de patiserie, înghețată, băuturi răcoritoare și, în general, toate acele produse care conțin zahăr printre ingredientele lor, produc o creștere rapidă a glicemiei care are ca rezultat o eliberare mai mare de insulină de către pancreas care va favoriza depunerea unor cantități mai mari de grăsime în ficat, ceea ce va agrava această boală.

Grăsimile saturate se găsesc în principal în produsele de origine animală, cum ar fi untul, produsele lactate întregi, brânzeturile mature, mezelurile, mezelurile și bucățile de grăsime ale cărnii (coapă vene, coaste de porc, miel). Este clar stabilit că dietele cu un aport ridicat de grăsimi saturate cresc depozitul de grăsimi în ficat, împreună cu o creștere a factorilor de risc cardiovascular, cum ar fi o scădere a sângelui colesterolului HDL (colesterol bun) și o creștere a totalului colesterol și LDL (colesterol rău).

Acizii grași omega 3 sunt un tip de grăsimi polinesaturate pe care le găsim în principal la animalele marine, precum peștii și crustaceele, deși le găsim și în unele alimente de origine vegetală precum uleiul de rapiță și fructele uscate precum nucile și migdalele.

Efectul pozitiv al acestor grăsimi asupra dislipidemiei și rezistenței la insulină a fost demonstrat pe scară largă, Prin urmare, această componentă a dietei ar trebui să fie prezentă în dieta pacientului cu ficat gras nealcoolic prin consumul de pește sau crustacee de 2-3 ori pe săptămână și utilizarea zilnică a uleiului de rapiță sau consumul de 3 până la 4 nuci.

Un alt tip de grăsime sănătoasă care poate oferi un beneficiu în tratamentul dietetic al ficatului gras nealcoolic sunt grăsimile mononesaturate pe care le putem găsi în alimente precum uleiul de măsline, uleiul de canola, măslinele și avocado. Acest beneficiu a fost demonstrat în mod clar atunci când consumul acestor grăsimi este înlocuit parțial cu aportul de grăsimi saturate.

De asemenea, rețineți întotdeauna că antioxidanții precum vitamina A, C, E și seleniu pot ajuta la prevenirea degenerării celulare. Principalele surse ale acestor antioxidanți:

  • Seleniu: drojdie de bere, legume (în special broccoli), orez brun și alte cereale, usturoi și ceapă, somon, ton, pește în general și lactate.
  • Vitamina E: Ulei vegetal presat la rece (măsline, floarea-soarelui, porumb etc.), cereale integrale, germeni de grâu, semințe și oleaginoase, leguminoase și ovăz.
  • Vitamina C: legume verzi, patrunjel, citrice, kiwi, roșii, crucifere, germeni de fasole.
  • Vitamina A și betacaroten: legume verzi (spanac, bietă) și galben (cartof dulce, dovleac), crucifer, morcovi, usturoi și pătrunjel.