inducerea ovulației

Medicamentele pentru inducerea ovulației sunt utilizate pentru a trata femeile care ovulează neregulat. Femeile cu cicluri menstruale neregulate sau absența menstruației (amenoree) sunt predispuse la disfuncții ovulatorii. Înainte de a administra medicamente pentru inducerea ovulației, trebuie să efectuăm o evaluare diagnostic pentru a determina cauza disfuncției ovulatorii.

Inducția ovulației este, de asemenea, utilizată la pacienții fără disfuncție ovulatorie pentru a stimula ovarele să producă mai mult de un folicul matur pe ciclu, ducând la eliberarea mai multor ovule, înainte de un tratament de reproducere asistată, fie pentru Inseminare artificială sau fertilizare in vitro

Lipsa ovulației se poate datora:

  • sindromul ovarului polichistic (SOP)
  • producția insuficientă de LH și FSH de către hipofiză
  • ovare care nu răspund bine la nivelurile normale de LH și FSH
  • boală tiroidiană
  • exces de prolactină
  • obezitate
  • tulburari de alimentatie
  • pierderea în greutate sau exerciții fizice extreme.

Uneori cauza anovulație nu poate fi identificat cu siguranță.

Femeile cu disfuncție ovulatorie sunt mai susceptibile de a beneficia de inducția ovulației. Citratul de clomifen este medicamentul oral cel mai frecvent utilizat pentru stimularea ovulației la pacienții cu disfuncție ovulatorie.

Înainte de inducerea ovulației, se recomandă verificarea permeabilității trompelor uterine prin Histerosalpingografie (injectarea unui mediu de contrast în trompele uterine) sau laparoscopie.

Pacienții cu trompele uterine obstrucționate nu trebuie supuși stimulării ovulației, cu excepția cazului în care scopul inducției ovulației este de a stimula ovarele în pregătirea tratamentului pentru fertilizarea in vitro (FIV).

Medicație pentru stimularea ovariană

Cele mai frecvent prescrise medicamente pentru a efectua o stimularea ovariană Acestea sunt citrat de clomifen, inhibitori ai aromatazei și gonadotropine (FSH, LH, hMG, hCG). Alte medicamente utilizate în inducerea ovulației includ bromocriptina, cabergolina, antagoniștii GnRH, analogii GnRH și agenții sensibilizatori la insulină.

Citrat de clomifen (CC)

Clomifenul este cel mai utilizat medicament pentru inducerea ovulației pentru a stimula ovulația la femeile cu ovulație sau amenoree rare. Este, de asemenea, utilizat pentru a induce formarea a mai mult de un folicul, împreună cu tratamentele de reproducere asistată.

Inhibitori ai aromatazei

Inhibitorii aromatazei sunt medicamente care scad temporar nivelurile de estrogen, determinând hipofiza să producă mai mult FSH.

Medicamente sensibilizante la insulină

Rezistența la insulină și nivelurile ridicate asociate de insulină în sânge (hiperinsulinemie) sunt frecvent observate la femeile cu ovare polichistice (SOP).

Deși majoritatea femeilor cu sindromul ovarului polichistic vor ovula, există un procent care prezintă rezistență la Clomifen, acestea necesită un tratament alternativ sau suplimentar.

Gonadotropine

Gonadotropinele sunt medicamente pentru tratarea problemelor de infertilitate care conțin FSH sau LH singur sau împreună. Spre deosebire de Clomiphene, inhibitorii aromatazei și agenții sensibilizatori la insulină care sunt luați pe cale orală, gonadotropinele sunt injectabile.

Efectele secundare ale gonadotropinelor

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, există riscuri și complicații potențiale asociate cu utilizarea gonadotropinelor. Unul dintre cele mai frecvente riscuri este să rămâneți gravidă cu mai mult de un făt (sarcină multiplă). Nu trebuie utilizate niciodată fără prescripție medicală și supravegherea unui medic specialist.

Dacă aveți în vedere efectuarea unui tratament de reproducere asistată, consultați medicul Medicii Alfonso de la Fuente Da Jose Manuel Gonzalez Casbas, directori ai echipei medicale a Institutului European de Fertilitate.

Trăiește experiența de a fi mamă

Clinica noastră și toată echipa care o alcătuiește, sunt dedicați excelenței și tratamentului personalizat pentru fiecare dintre pacienții noștri.

Fiecare pacient este unic și așa ne concentrăm munca până la obținerea unei sarcini de succes.

Membru al Societății Spaniole de Fertilitate

Categorii

  • Fertilizare in vitro
  • Infertilitatea imună
  • Întrebări și răspunsuri privind infertilitatea
  • Inseminare artificiala
  • Alții
  • Mărturii
  • Viață sănătoasă și fertilitate

Etichete

Istoric

  • Decembrie 2020
  • ianuarie 2018
  • decembrie 2017
  • octombrie 2017
  • septembrie 2017
  • august 2017
  • iulie 2017
  • iunie 2017
  • Mai 2017
  • aprilie 2017
  • martie 2017
  • februarie 2017
  • ianuarie 2017
  • noiembrie 2016
  • octombrie 2016
  • septembrie 2016
  • august 2016
  • iulie 2016
  • iunie 2016
  • mai 2016
  • aprilie 2016
  • martie 2016
  • februarie 2016
  • ianuarie 2016
  • decembrie 2015
  • noiembrie 2015
  • octombrie 2015
  • septembrie 2015
  • August 2015
  • iulie 2015
  • iunie 2015
  • Despre noi
    • De ce să ne alegeți?
    • Tehnologie
    • Institutul
    • Echipa
    • Locații
    • Blog
  • Tratamente
    • Inseminare artificiala
    • Fecundare in vitro/ICSI
    • FIV cu biopsie testiculară (TESA)
    • Diagnosticul genetic preimplantator (PGD)
    • Recepția ovocitelor
    • Conservarea fertilității feminine
    • Transfer intrauterin de gamete (TUG)
  • Resurse pentru pacienți
    • Resurse pentru pacienți
    • Ratele de succes
    • Acorduri
    • Finanțare
    • Administrarea medicamentelor

Institutul European de Fertilitate

Pº Francisco de Sales 12, 28003 Madrid

Tel.:91 543 99 40/91 536 24 33

Opinia SEF COVID-19

Dragi parteneri și colegi,

Societatea spaniolă de fertilitate (SEF), împreună cu ESHRE și alte societăți de reproducere (ASRM), în fața pandemiei COVID-19, au recomandat pe 15 martie o serie de măsuri prudențiale, având în vedere lipsa de cunoștințe existente la acea vreme despre influența virusului în domeniul reproducerii, avansarea epidemiei de coronavirus și necesitatea respectării stării de alarmă dispusă de autoritatea sanitară. Această recomandare a fost colectată în B.O.E. din 1 aprilie 2020, Ordinul SND/310/2020, unde centrele de reproducere sunt considerate servicii esențiale „numai în fața proceselor programate sau deja începute”.

Situația s-a schimbat de atunci, se are în vedere o revenire treptată la activitatea normală și odată ce a trecut cel mai critic moment al pandemiei din Spania, nu pare previzibil că resursele medicale ale centrelor de reproducere vor fi necesare pentru îngrijirea populația generală. Prin urmare, și după analiza bibliografiei, considerăm că ar trebui luate în considerare următoarele puncte:

Datorită acestor circumstanțe expuse și având în vedere că infertilitatea este o boală în care timpul are o influență decisivă asupra potențialului reproductiv al multor pacienți, credem că o abordare realistă a situației ar trebui să fie realizată și să fie favorizată într-un mod motivat și bazat pe dovezi, că tratamentele de reproducere sunt reluate.

Pentru toate acestea, SEF a solicitat evaluarea de către Ministerul Sănătății, Consumului și Asistenței Sociale, reluarea activității centrelor de reproducere asistată.

Această repornire sau creștere a activității în unitățile de reproducere, presupune adaptarea de către centre la măsurile de securitate pe care autoritatea de sănătate le stabilește în permanență, urmând ghidurile de bune practici din centrele de lucru care sunt actualizate în fiecare moment și restricționând activitate la nivelurile indicate nouă și cu organizarea asistenței pe care ministerul o consideră adecvată.