Malnutriția înseamnă, în esență, o nutriție deficitară sau defectuoasă și este un dezechilibru între cantitatea de alimente și alți nutrienți de care organismul are nevoie pentru dezvoltarea sa adecvată și cele pe care le primește (le absoarbe). Malnutriția este mai frecvent asociată cu un deficit de dietă, obiectivul principal al acestui articol, dar poate fi, de asemenea, cauzată de supraalimentarea.

atunci când

Un exces cronic de dietă poate duce la obezitate și sindrom metabolic, un grup de factori de risc caracterizați prin obezitate abdominală, rezistență la insulină (dificultate în metabolizarea glucozei), dislipidemie (alterarea nivelului de lipide în sânge) și hipertensiune. Persoanele cu sindrom metabolic prezintă un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare și diabet de tip 2. O altă formă rară de supraalimentare este vitamina sau toxicitatea minerală datorată suplimentării excesive, de exemplu, cu doze mari de vitamine liposolubile, cum ar fi vitamina A. Simptomele depind de pe tipul de substanță, cantitatea și dacă aportul este acut sau cronic.

O nutriție deficitară apare atunci când unul sau mai mulți nutrienți vitali pentru buna dezvoltare și funcționare a corpului nu sunt luați în cantitate suficientă. Se poate datora aportului insuficient, pierderilor crescute, creșterii cererii sau bolilor care scad capacitatea de digerare și absorbție a nutrienților din alimente. În timp ce nevoia de a menține o nutriție adecvată este constantă, cerințele organismului zilnic și de-a lungul vieții sunt variabile.

Malnutriția se dezvoltă lent în decurs de luni sau ani. Modificările la nivel celular apar atunci când rezervele corpului sunt golite, afectând procesele metabolice și reducând capacitatea organismului de a se apăra împotriva infecțiilor. În timp, pot apărea o serie de simptome, cum ar fi:

  • Întârziere în dezvoltare, distensie abdominală, lipsă de aparență și lipsă de aparență (la copii)
  • Anemie
  • Pierderea în greutate și masa musculară, slăbiciune
  • Piele uscată și fulgi
  • Edem
  • Păr fragil și fin
  • Unghii fragile și malformate (în formă de lingură)
  • Diaree cronică
  • Întârzierea vindecării rănilor
  • Dureri osoase și articulare
  • Tulburări mentale, cum ar fi confuzie și iritabilitate
  • Gușă (mărirea glandei tiroide)

Deficiențele nutriționale specifice determină simptome caracteristice. De exemplu, deficitul de vitamina B12 provoacă furnicături, amorțeală și senzație de arsură la nivelul mâinilor și picioarelor (datorită afectării nervilor). Un deficit de vitamina A cauzează orbire nocturnă și sensibilitate crescută la lumină. Lipsa vitaminei D poate provoca durere, malformații osoase sau osteomalacie. Severitatea simptomelor depinde de intensitatea și durata deficitului. Unele modificări, de exemplu la nivel osos și nervos, pot fi ireversibile.

În general, malnutriția va fi detectată mai devreme de un medic expert decât prin teste de laborator. În timpul examenului fizic, medicul evaluează aspectul fizic, pielea, tonusul muscular, grăsimea corporală, greutatea și înălțimea și obiceiurile alimentare. La copii, creșterea și dezvoltarea sunt, de asemenea, evaluate.

Dacă există semne de malnutriție, pot fi comandate o serie de teste generale și mai specifice pentru a evalua funcția celulelor și a organelor. Testele pot fi comandate pentru a detecta deficiențe specifice de vitamine și minerale. Dacă aceste deficite sunt diagnosticate, aceleași teste sunt utilizate pentru a monitoriza răspunsul la tratament. Persoanele cu malnutriție din cauza unei boli cronice ar trebui monitorizate în mod regulat.

Starea nutrițională a pacienților spitalizați este, de asemenea, evaluată, înainte sau în momentul internării. Aceasta include un interviu cu un dietetician și o serie de teste de laborator. Dacă rezultatele acestor teste indică un deficit nutrițional, pacientul ar trebui să primească un supliment nutritiv înainte de operație sau orice altă procedură și ar trebui să fie monitorizat în timpul recuperării.

Teste de laborator

Pentru screening și monitorizare generală:

  • Profil lipidic
  • Hemogramă
  • Panou metabolic complet
  • Albumină
  • Proteine ​​totale

Pentru studiul stării nutriționale și a deficitelor:

  • Prealbumina - scade subnutriția, crește sau scade rapid și poate fi utilizată pentru a detecta rapid răspunsul la tratament
  • Testele legate de fier, cum ar fi fierul seric, transferrina și feritina
  • Vitamine și minerale precum vitamina B12 și folatul, vitamina D, vitamina K, vitaminele B, calciu și magneziu
  • Leptină: Deși un test nu este disponibil pe scară largă, nivelurile scăzute pot indica malnutriție la anumite persoane

În timp ce testele care măsoară albumina, prealbumina sau leptina pot fi utile în evaluarea stării nutriționale, unele studii sugerează că testele singure nu sunt indicatori exacți ai malnutriției.

Alte teste de diagnostic (non-laborator)

Testele imagistice pot fi comandate pentru a evalua starea organelor interne și creșterea și dezvoltarea normală a mușchilor și oaselor. Aceste teste includ:

  • Razele X.
  • CT (tomografie computerizată)
  • RMN (rezonanță magnetică nucleară)

Pentru mai multe informații, accesați acest link.