Oxigenul hiperbar nu remediază ridurile, dar este util în unele patologii

Terapia cu oxigen este la modă, dar sodele revitalizante îmbogățite cu oxigen, tratamentele hiperbarice pentru îndepărtarea ridurilor și așa-numitele bare de oxigen sunt doar fum simplu sau o farsă. Aceste și alte afirmații care vând administrarea de oxigen la presiune peste atmosferă (oxigenoterapie hiperbară) nu au bază științifică. Experții avertizează împotriva utilizării de camere hiperbarice neaprobate de către personalul nemedical, reamintind în același timp beneficiile acestei terapii atunci când este bine administrată. Terapia cu oxigen poate salva vieți în accidente de scufundări, otrăvire cu monoxid de carbon și în cazuri de gangrenă gazoasă și poate vindeca leziunile osoase, unele tipuri de infecții, ulcere și surditate bruscă.

adevărul

"O bună parte a utilizării greșite a oxigenoterapiei este dată de interesele economice ale unor companii care fac campanii foarte agresive pentru produsele lor. Dar, din punct de vedere științific, nu s-a dovedit că oxigenul la presiunea atmosferică sau hiperbară este eficient în tratarea îmbătrânirii a pielii sau a problemelor de vindecare la persoanele sănătoase ”, subliniază Jordi Desola, directorul Unității de Terapie Hiperbară a Centrului pentru Recuperare și Cercetări Subacvatice (CRIS-UTH) din Barcelona. "Cu oxigenul hiperbar și vindecarea, același lucru se întâmplă și cu vitaminele: ele nu au niciun efect atunci când ești sănătos. Este o pierdere de timp și bani".

Potrivit acestui specialist, baza oxigenoterapiei este că, atunci când se aplică oxigen pur într-o cameră hiperbară, sângele transportă aproximativ 22 de ori mai mult oxigen decât în ​​condiții normale; Mai mult, în loc să fie transportat de celulele roșii din sânge (celulele roșii din sânge), oxigenul circulă liber prin sânge și ajunge în locuri unde celulele roșii din sânge nu ajung când oxigenul este respirat la presiunea atmosferică.

"Acest lucru explică de ce oxigenoterapia este eficientă în unele boli pentru care nu există alt tratament, cum ar fi accidentele de scufundări sau care sunt considerate incurabile, așa cum se întâmplă la persoanele în vârstă cu probleme vasculare. În această populație, globulele roșii pierd elasticitate și au dificultăți în extragerea oxigenului din hemoglobină. Oxigenoterapia hiperbară este un alt mod de a furniza oxigen celulei fără hemoglobină ", explică Antonio Viqueira, șeful Serviciului de medicină hiperbară al Fundației Santo și al Spitalului Real de la Caridad de Cartagena (Murcia).

Terapia cu oxigen la o presiune mai mare decât atmosferică este administrată în așa-numitele camere hiperbarice, care pot fi monoplace și multi-locuri. Primele sunt de obicei sub presiune cu oxigen pur; au un anumit risc de deflagrație și se pot simți claustrofobi. Acestea din urmă sunt presurate cu aer comprimat în același timp în care pacienții respiră oxigen pur cu o mască. Are avantajul că personalul medical poate însoți și ajuta pacientul, dacă este necesar.

Oxigenoterapia hiperbară este tratamentul de elecție pentru embolia gazoasă (intrarea gazului în sânge), fie venoasă, așa cum se întâmplă în accidente de scufundări, sau arterială, în sindromul de suprapresiune pulmonară. Este și în cazul otrăvirilor cu monoxid de carbon care apar în incendii, în bucătăriile sau sobele în stare proastă, în orbirea sau surditatea bruscă din cauza emboliei sau a trombozei, în gangrena gazoasă, adică a infecției țesuturilor cauzate de bacterii. Clostridium perfringens.

Terapia cu oxigen este, de asemenea, o terapie preferată, cu sau fără alte medicamente, în alte tipuri de infecții, traumatisme ale țesuturilor moi, vindecare întârziată și ulcere cronice, leziuni osoase induse de radiații din radioterapie, edem macular sau picior diabetic.

"Una dintre indicațiile care se efectuează doar în Murcia este tratamentul profilactic al infecției cu germeni anaerobi în fracturile deschise riscante. Acest lucru se întâmplă uneori atunci când există un accident de mașină sau în locuri pline de pământ, de exemplu Sunt răni care tind să te infectezi și dacă dai tratament în cameră după ce ai avut accidentul, riscul de cardioinfecții este foarte scăzut în timp ce în alte spitale acești pacienți se infectează și se complică ”, explică Antonio Viqueira, care este și secretar tehnic. Spitalul General de Apărare.

Terapia modernă cu oxigen începe în anii 1950 și societățile americane de medicină subacvatică și hiperbară (www.uhms.org), fondată în 1970, și Societatea europeană de medicină baromedică și subacvatică (www.eubs.org), creată în 1973, care a stabilit indicațiile actuale.

În Spania, medicina hiperbară este o subspecialitate de doi ani care este contemplată doar în mod oficial în Ministerul Apărării. În acest moment, restul medicilor pot fi instruiți doar făcând un maestru de medicină hiperbară subacvatică predată de CRIS-UTH la Universitatea Autonomă din Barcelona, ​​care durează două săptămâni.

Desola, fondatorul comitetului de coordonare a centrelor de medicină hiperbară și delegat și cofondator al Comitetului european de medicină hiperbară, insistă asupra faptului că „populația generală trebuie să știe că există societăți științifice care oferă informații riguroase și actualizate cu privire la această chestiune și nu trebuie să fie păcălit de pagini de conținut medici Web neacreditat. Din păcate, în Spania nu există prea multă cultură de acreditare ", avertizează el.

Primele tratamente cu cameră hiperbară din Spania au fost efectuate la Școala de scufundări Navy în 1926. În 1954, la Barcelona a fost fondat Centrul de Recuperare și Cercetare Subacvatică (CRIS), o unitate privată care trata accidentele de decompresie într-o cameră cu un singur loc, cunoscut sub numele de cartuș de recompresie. În 1970, Navy Diving Center a achiziționat un loc multiplu.

În 1967, medicii CRIS au început să utilizeze o nouă cameră multiplă proiectată de Josep Rahola la spitalul Crucii Roșii din Barcelona. În 1989, a fost înființat un serviciu medical în unitatea Hyperbaric Therapeutics (CRIS-UTH), care astăzi este una dintre unitățile cu cea mai mare cazuistică și ceea ce au tratat mai multe accidente de scufundări (700) și otrăviri cu monoxid de carbon (2.800).

În anii 1970, multe spitale publice au cumpărat camere cu un singur loc. Unele au fost foarte active, dar altele au fost greu folosite, iar astăzi aproape toate sunt în uz.

Probleme vasculare și ulcere

Vinerea este ora cinci după-amiaza și 17 pacienți intră, râzând și glumind, în camera hiperbară a Spitalului de la Caridad din Cartagena. Este rece în cameră. Albino Louzán, operatorul camerei, explică faptul că „atunci când se injectează aer comprimat, temperatura va crește”. Aproape toți sunt vârstnici care suferă de ulcere din cauza problemelor vasculare sau a diabetului

Mónica Lozano, în vârstă de 20 de ani, este excepția. El suferă necroză vasculară în capul femurului și genunchiului. Monica a ajuns la spitalul murcian după ce a stat în secția de terapie intensivă timp de 15 zile, neputând să meargă și, în ultimă instanță, înainte de a pune un înlocuitor de șold. „După 30 de ședințe am început să merg, la 64 de ani mi-am recuperat tot șoldul și acum sper să-mi recuperez genunchiul”, spune el zâmbind.

Remedios Pascual are 72 de ani și are vene varicoase. "M-au tratat în diferite spitale, dar aici este singurul loc unde mi-au fost închise. Tratamentul este lent, dar bun", spune el. Maravilla Sánchez, în vârstă de 80 de ani, suferă de diabet. El spune că pentru a vindeca ulcerul a trebuit să urmeze trei ani de tratament.

Ángeles Ibáñez are ambele picioare bandajate, vine înainte și spune: „M-am născut pe 31 mai 1922 și am ulcere de 20 de ani”. Javier, politicos și harnic, adaugă: "Am boli vasculare și mi-au salvat viața aici".

"Cele mai frecvente boli pe care le tratăm în acest spital sunt problemele vasculare și ulcerele. Poate unul dintre cele mai spectaculoase cazuri a fost cel al unui pacient din Lagunas de Ruidera (Ciudad Real) care a fost evacuat și suferit de osteomilită, o infecție a osului din cauza radiațiilor excesive primite într-un cancer de sân. A petrecut două luni și jumătate cu tratament în cameră. Acum vindecă rana de patru ani ", spune Antonio Viqueria, care se află în fața acestei camere, cea mai mare din Spania și una dintre cele mai mari din Europa.

* Acest articol a apărut în ediția tipărită 0003, 3 martie 2008.