Index

  1. Ce face alte nume?
  2. Ce este blefaroptoza?
  3. Care este cauza care o provoacă?
  4. Care sunt simptomele blefaroptozei?
  5. Cum poți detecta?
  6. Care este tratamentul recomandat?

Ce face alte nume?

Pleoapa căzută

Ptoza pleoapei

Ptoză palpebrală

ICD-9: 374.3

ICD-10: H02.4

Ce este blefaroptoza?

blefaroptoza Este definită ca căderea pleoapei superioare care se datorează de obicei unei anomalii congenitale sau dobândite a mușchilor elevatori ai pleoapei.

câmpului vizual

Blefaroptoza presupune pierderea câmpului vizual al persoanei afectate. Acest lucru se datorează faptului că sfârșitul pleoapei superioare ajunge mai jos decât în ​​mod normal (ptoză) sau deoarece există un exces de piele atașat la pleoapa superioară.

Prezentarea sa poate fi un simptom sau un semn al unei boli neurologice grave.

Care este cauza care o provoacă?

Nervul facial este responsabil pentru inervarea mușchilor orbiculari, responsabil pentru închiderea pleoapelor superioare și inferioare. Când este afectată din orice motiv, poate produce ptoză pleoapelor.

Indiferent de cauză, poate deveni dezactivant datorită reducerii câmpului vizual pe care îl produce.

Există diferite cauze:

  • Ptoza congenitală: prezentă de la naștere se datorează de obicei absenței/scăderii mușchiului responsabil de ridicarea pleoapei. De obicei, afectează o singură pleoapă și există, de obicei, un istoric familial. 20-30% dintre pacienți pot prezenta simptome de strabism și ambliopie
  • Aponeurotic: cea mai frecventă cauză la adulți, se datorează unei slăbiciuni a tendonului responsabil de ridicarea pleoapei. La pacienții tineri se datorează, în general, „cauciucurilor cronice ale pleoapelor”, purtătorilor de lentile de contact și celor cu antecedente de intervenții chirurgicale la ochi. La persoanele cu vârsta peste 60 de ani se datorează slăbirii mușchiului datorită unei degenerări a țesuturilor din cauza vârstei.
  • Mecanică: Se datorează excesului de greutate din pleoapa superioară care determină căderea acesteia (inflamații, infecții, chisturi și tumori ale pleoapelor).
  • Neurologice: Există mai multe boli neurologice care o pot produce.
    1. A treia paralizie nervoasă
    2. Sindromul Horner
    3. Miastenia gravis
    4. Efectul tratamentului toxinei botulinice
    5. Botulismul infecțios
    6. Miopatia mitocondrială
    7. Distrofia musculară oculo-faringiană
    8. Distrofia miotonică

Care sunt simptomele blefaroptozei?

Principalul simptom este căderea pleoapei superioare care acoperă total sau parțial ochiul, reducând astfel câmpul vizual. Această reducere vizuală face ca persoana afectată să aibă probleme pentru a-și dezvolta viața în mod normal și trebuie să-și încline capul sau să-și țină propria pleoapă pentru a vedea. De aceea, cei afectați tind să sufere de torticolis. În plus, implică și o problemă estetică semnificativă.

În cazul în care apare la copii, este de asemenea frecvent să apară ambliopia (ochiul leneș), deoarece ochiul afectat nu se dezvoltă complet bine din cauza lipsei de stimuli.

În funcție de cauza inițială a blefaroptozei, cele mai frecvente simptome pot include:

  • Pleoapa căzută
  • Scăderea câmpului vizual
  • Vedere dublă (diplopie)
  • Ambliopie („ochi leneș”)
  • Strabism (abatere în alinierea ochilor)
  • Umflarea pleoapelor
  • Lăcrimare excesivă
  • Dureri de gât sau rigiditate a gâtului datorită pozițiilor nenaturale ale capului

Cum poți detecta?

Diagnosticul se face prin examinarea fizică și un studiu oftalmologic complet.

Care este tratamentul recomandat?

Tratamentul este în principal chirurgical cu scopul de a ridica pleoapa superioară la poziția sa normală și de a atinge simetria ambelor pleoape.

Ar trebui făcută o mică intervenție estetică a mușchiului care ridică pleoapele, completată cu îndepărtarea excesului de piele, astfel încât persoana afectată să poată ridica suficient pleoapa. De asemenea, trebuie întărit mușchiul levator.

Dacă se datorează miasteniei gravis, necesită tratament cu medicamente imunosupresoare (corticosteroizi, azatioprină, inhibitori ai acetilcolinesterazei). Complicațiile mai mari pot necesita o intervenție chirurgicală corectivă.

Există tratamente complementare, cum ar fi utilizarea ochelarilor și a plasturilor pentru ochi pentru ambliopie („ochi leneș”) și chiar o intervenție chirurgicală care îndepărtează o parte din excesul de piele al pleoapei superioare cunoscut sub numele de blefaroplastie.