Anovulația este una dintre cauzele sterilității feminine. Ovarele femeii nu sunt capabile să elibereze niciun ovul în orice moment al ciclului menstrual și, prin urmare, nu poate avea loc fertilizarea.

cauze

În mod normal, asta lipsa ovulației se datorează tulburărilor hormonale, așa cum apare în sindromul ovarului polichistic (SOP) sau hiperprolactinemie.

Pe de altă parte, există și situații fiziologice normale în care femeia nu poate ovula. Acestea ar fi cazurile de sarcină și alăptare.

Mai jos aveți un index cu toate punctele pe care le vom trata în acest articol.

Index

Probleme de ovulație

În timpul ciclului menstrual normal al unei femei, se eliberează un ovul matur care poate fi fertilizat de un spermă pentru a da naștere unui embrion și a avea loc sarcina.

Când ovarul nu poate expulza oul menționat, o tulburare cunoscută sub numele de anovulație, adică absența ovulației.

Anovulația poate fi circumstanțiale sau cronice. Lipsa persistentă de ovulație este considerată una dintre cele mai importante cauze ale infertilității feminine și, în plus, poate duce și la alte probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi diabetul zaharat 2.

O altă cauză a sterilității feminine legată de ciclul ovulator este reprezentată de dezamăgire, constând din ovulație ineficientă, adică ovulul nu este fertilizabil.

Cauze

Declanșatorii acestei disfuncții ovulatorii pot fi de natură diferită, deoarece au de-a face cu stilul de viață sau cu anumite dezechilibre hormonale la femei.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a clasificat cauzele anovulației și ale tulburărilor ovulatorii în general în 3 grupuri mari, pe care le vom discuta mai jos:

Grupa I: Insuficiență hipotalamo-hipofizară

Cauza anovulației se datorează lipsei secreției de GnRH și gonadotropine (FSH și LH) de către hipotalamus și, respectiv, hipofiză.

Acești hormoni sunt cei care controlează întregul ciclu menstrual, cei care induc dezvoltarea foliculară în ovare și secreția de estradiol.

Unele tulburări sau situații care împiedică buna funcționare a hipotalamusului și a hipofizei sunt următoarele:

  • Hipogonadism hipogonadotrop
  • Sindromul Kallman
  • Practica exercițiului fizic excesiv
  • Creșterea și pierderea în greutate, în special cazurile extreme de anorexie și bulimie
  • Boli sistemice, cum ar fi insuficiența renală cronică sau boala hepatică cronică

Aproximativ 10% din disfuncțiile ovulatorii își au originea în această defecțiune hipotalamo-hipofizară.

Grupa II: Modificări hormonale

Principala cauză a anovulației, care este inclusă în acest grup, este sindromul ovarului polichistic (SOP), o tulburare endocrină care provoacă cicluri menstruale neregulate sau amenoree la femei.

Femeile cu SOP au ovare mărite cu foliculi multipli la periferie care nu se maturizează niciodată. În plus, aceste femei prezintă și semne de hiperandrogenism, precum apariția părului pe față sau acnee.

SOP este cauza a 80% din cazurile de infertilitate anovulatorie.

Pe de altă parte, hiperprolatinemie (hormon prolactin crescut) și tulburări tiroidiene (hipertiroidismul și hipotiroidismul) sunt, de asemenea, o cauză a anovulației.

Grupa III: Insuficiență ovariană

Insuficiența ovariană prematură (PFO) reprezintă 4-5% din tulburările ovulatorii.

Ovarele femeilor cu FOP încetează să mai funcționeze înainte de 40 de ani, fără să fi ajuns încă la vârsta medie a menopauzei.

Nivelurile hormonilor hipofizari sunt ridicate, dar ovarele nu sunt capabile să răspundă și, prin urmare, nu mai produc ovule mature și există și o lipsă de estrogeni.

Simptome și diagnostic

Principalul simptom al ovulației este absența menstruației, numită și amenoree.

Alte posibile manifestări ale ciclurilor anovulatorii sunt perioadele menstruale neregulate și sângerările anormale.

În plus, femeile care nu ovulează au, de obicei, sindrom premenenstrual sau mucusul cervical abundent și elastic caracteristic zilelor fertile.

În cele din urmă, o temperatură bazală neregulată poate indica o lipsă de ovulație.

De asemenea, puteți trece menstruația în mod regulat și anovulație trece neobservat până la încercarea sarcinii.

Confruntată cu incapacitatea de a concepe, o femeie poate realiza diferite strategii pentru a afla dacă ovulează:

  • Utilizați testul de ovulație
  • Efectuați un test de sânge pentru a măsura nivelul de progesteron
  • Mergeți la ginecolog pentru un examen pelvian și ecografie

Odată ce hormonii sexuali feminini au fost analizați și s-a confirmat că femeia nu ovulează, va fi necesar să se aplice un tratament pentru rezolvarea acestei probleme de anovulație.

Tratament

În cele mai simple cazuri, când anovulația nu este cauzată de probleme grave, a tratament natural bazat pe o dietă sănătoasă, exerciții fizice regulate și gestionarea stresului pentru recâștigarea ovulației.

Dacă absența ovulației se datorează altor modificări hormonale, cum ar fi hipotiroidismul, va fi necesar să se trateze această tulburare, astfel încât să poată apărea ovulația.

Pe de altă parte, în cele mai severe cazuri de anovulație cronică, medicul va trebui să prescrie medicamente hormonale induce ovulația. De exemplu, citratul de clomifen sau gonadotropinele sunt cel mai indicat tratament pentru femeile cu SOP la ovulație.

Există momente când este chiar necesar să efectuați un intervenție chirurgicală pentru a restabili ovulația, cum ar fi forarea ovariană pentru pacienții cu PCOS.

Reproducerea asistată, ca orice tratament medical, necesită încredere în profesionalismul medicilor și al clinicii pe care o alegeți, deoarece, evident, nu toate sunt la fel.

Acest "instrument"vă va trimite un raport total personalizat, cu informații detaliate despre tratamentul de care aveți nevoie, clinici din zona dumneavoastră care îndeplinesc criteriile noastre de calitate și bugetele dvs. În plus, include sfaturi care vor fi foarte utile la efectuarea primelor vizite la clinici.

Întrebări de la utilizatori

Care ar putea fi cauza ne ovulației?

De ce alăptarea provoacă anovulație?

Care sunt metodele contraceptive care inhibă ovulația?

Este posibil să aveți o perioadă fără ovulație?

Lectură recomandată

Pentru a ști de ce apar disfuncțiile ovulatorii, este mai întâi necesar să înțelegem bine cum apare ovulația. Pentru a face acest lucru, vă încurajăm să continuați să citiți în următoarea postare: Ovulația: Ce este? Atunci când apare? Ce simptome ai?

În cazul în care doriți să aprofundați cauzele endocrine care cauzează infertilitatea, puteți accesa următorul articol: Sterilitatea feminină datorită unui factor endocrin ovarian.

Facem un mare efort editorial. Distribuirea acestui articol ne ajută și ne motivează să continuăm munca noastră.

Bibliografie

Abraham S, Mira M, Llewellyn-Jones D. Ar trebui ca ovulația să fie indusă la femeile care se recuperează după o tulburare de alimentație sau care sunt antrenori compulsivi? Steril fertil. 1990 Mar; 53 (3): 566-8.

Hamilton-Fairley D, Taylor A. Anovulation. BMJ. 6 septembrie 2003; 327 (7414): 546-9.

Luciano AA, Lanzone A, Goverde AJ. Managementul infertilității feminine din cauze hormonale. Int J Gynaecol Obstet. 2013 Dec; 123 Suppl 2: S9-17.

Magendzo NA. Anovulație și disfuncție ovulatorie și infertilitate. Las Condes Clinical Medical Journal, 2010. 21 (3): 336-497

Norman RJ, Dewailly D, Legro RS, Hickey TE. Sindromul ovarului polichistic. Lancet. 25 august 2007; 370 (9588): 685-97.

Autori și colaboratori

Totul despre reproducerea asistată pe canalele noastre.