De CNNEspañol sjv, CNN

problemă

9 iulie 2014 - 18:38 ET (23:38 GMT)

Pentru Meera Senthilingam, pentru CNN

(CNN) - „Am văzut aceste locuri înainte de începerea turneului, dar nu este o modalitate bună de a face față acestuia. Este un fel de segregare ”, explică dr. Guilherme Cotta, chirurg bariatric (pentru a slăbi), la Rio de Janeiro, Brazilia.

Cotta se referă la cele 4.750 de scaune extra-late puse la dispoziție pe stadioanele Cupei Mondiale din acest an pentru a se adapta problemei tot mai mari a obezității din Brazilia. Amplasate la capetele rândurilor de-a lungul stadionului, scaunele spate și largi pentru persoanele obeze au fost construite în conformitate cu legislația braziliană, în care obezitatea este clasificată ca un handicap și trebuie făcute adaptări.

Dacă vizualizați această notă pe mobil, consultați galeria aici.

După plecarea umilitoare a echipei naționale din Cupa Mondială, preocupările imediate ale brazilienilor ar putea fi viitorul fotbalistic al țării, mai degrabă decât sănătatea lor, dar obezitatea a devenit principala problemă în societatea braziliană și continuă să crească.

În 2012, aproximativ unul din șapte brazilieni au fost clasificați ca obezi. La nivel global, Brazilia rămâne cu mult în urmă cu țări precum Statele Unite și Mexic, unde aproximativ o treime din populație este obeză, dar îngrijorarea este rata rapidă a creșterii în greutate. Țara care a fost cândva vulnerabilă la malnutriție și la efectele conexe asupra sănătății, cum ar fi cascada, este acum vulnerabilă la obezitate și la bolile cardiace și diabetul asociate. În 1975, doar 19% dintre bărbații brazilieni și 29% dintre femeile braziliene erau supraponderali; în 2014, aceste cifre sunt acum de 54% și respectiv 48%.

„Tranziția către obezitate a fost rapidă în toată America Latină în ultimii 20 de ani, iar țările au trecut de la mai puțin de 10% din populație supraponderală la mai mult de 50%”, explică Ricardo Uauy, profesor de nutriție la Sănătatea Publică a Școala de igienă și medicină tropicală.

„Brazilia este foarte diversă - la sud este la fel ca Europa, dar la nord există regiuni de sărăcie și apoi în bazinul Amazonului are populații indigene rurale”, explică el. "Dar, în toată țara, populațiile cu venituri mici au devenit dependente de alimentele bogate în carbohidrați și zaharuri". Această modificare a consumului a condus la o schimbare rapidă a greutății și, prin urmare, a sănătății.

Cotta lucrează cu oameni obezi care vin la el fără nicio speranță, într-o țară cunoscută cândva pentru frumoasele sale corpuri de plajă. „Când am început să fiu chirurg bariatric, s-ar putea să am un singur pacient pe săptămână, dar acum am 5-10 pe săptămână”, explică Cotta, care tratează pacienții obezi de 10 ani. „La început a fost pentru că oamenii doreau să arate din nou frumos, dar acum oamenii vin din toată țara cu sentimentul că sunt sănătoși”.

Chirurgia bariatrică constă dintr-o serie de proceduri chirurgicale cu obiectivul general de a reduce apetitul și consumul de alimente al unui pacient. Este, în ochii lui Cotta, o ultimă soluție pentru pacienții care au devenit „obezi morbid” și nu este pentru cei care sunt pur și simplu supraponderali. Cheia pentru a-i ajuta este să-și schimbe dieta și obiceiurile de consum, care s-au schimbat foarte mult în ultimii ani.

Uauy atribuie acest lucru schimbării hranei disponibile pentru populație astăzi. „Alimentele sănătoase au devenit mai scumpe”, spune el. Comunitățile din întreaga țară - atât urbane, cât și rurale - și-au redus aportul de fructe și legume pentru a include mai multă carne, zahăr și alimente procesate.

Globalizarea a permis chiar și celor mai rurali rezidenți să aibă acces la alimente procesate; Nestlé, de exemplu, furnizează bărci programate din 2010, care servesc drept supermarket plutitor pentru comunitățile care locuiesc de-a lungul Amazonului. Comunitățile îndepărtate pot acum cumpăra produse de marcă și adesea le pot alege pe acestea în loc de produse agricole locale.

„În Brazilia, a fi subțire este asociat cu sărăcia, astfel încât cultura a acceptat a fi mai grea ca o trăsătură de dorit”, spune Uauy. Această schimbare dramatică a culturii alimentare a făcut din bolile cardiovasculare și accidentul vascular cerebral principala cauză de deces în țară, potrivit Uauy - urmat îndeaproape de diabet.

Echipele de sănătate publică solicită schimbarea atitudinilor față de sănătate. „Opțiunile sănătoase trebuie să devină opțiunile ușoare”, explică dr. Uauy. „Săracii cresc la fel de repede ca cei bogați și toată lumea trebuie să înțeleagă mai bine ce mănâncă”.

Aceasta nu este o problemă unică pentru Brazilia. Cu toate acestea, guvernul brazilian și ministerul sănătății iau această problemă în serios și s-a anunțat că, pentru proiectele lor recente, emiterea de orientări alimentare pentru public și crearea de programe pentru școli vor furniza 40% din alimentele lor la nivel local, pe măsură ce obezitatea infantilă atinge nivelurile adulților.

Cotta crede în puterea de a schimba obiceiurile alimentare naționale. „Chirurgia este un mod radical de a trata obezitatea și numai pentru pacienții pe care îi văd, pentru care este o necesitate să poată trăi”, spune el.

Dar el crede că poate fi necesar să ne concentrăm mai întâi asupra populațiilor cheie. „Obezitatea morbidă este concentrată în oraș, așa că trebuie să facem schimbări acolo”.