constipația
Constipația este unul dintre cele mai frecvente motive pentru consultarea în pediatrie și gastroenterologie pediatrică. În multe cazuri, ar trebui să fie suspectat ca o cauză a durerii abdominale recurente la pediatrie sau chiar în cazurile de pete involuntare fecale cunoscute sub numele de encoprexis. După excluderea unei patologii de bază asociate cu această problemă (constipație organică), medicul pediatru va diagnostica copilul cu constipație funcțională. În aceste cazuri, va fi foarte important să se stabilească strategii de control și inversare a simptomelor care, pe lângă faptul că sunt foarte enervante, pot duce la complicații mai grave.

Frecvența evacuării variază în funcție de vârstă și, deși în caz de prematuritate există imaturitate în mecanismele de evacuare și frecvența poate dura câteva zile (2 până la 6), ceea ce dacă nu modifică calitatea vieții (dureri abdominale, abdominale distensie) și durere de evacuat, acest lucru poate fi normal. La nou-născut poate evacua de fiecare dată când mănâncă și este normal. Odată cu trecerea timpului, frecvența scade și consistența evacuării crește, astfel încât la vârsta de un an se consideră că un bebeluș va evacua între 1 și 2 ori pe zi și va începe un bolus formal, solid și nu pastos, mai asemănător la adult. Când sugarii au o frecvență de scaune mai mică de trei ori pe săptămână, dificultăți în defecare (cu sau fără durere) și scaune dure, este recomandabil să se stabilească strategii pentru a controla această constipație.

Obiectivul principal este de a determina copiii să meargă regulat la baie pentru a evita complicațiile asociate constipației, care sunt: ​​impactarea fecală, fisuri anale, disconfort abdominal și prezența incontinenței sau a encoprexiei fecale. Tratamentul implică o schimbare a obiceiurilor alimentare, o reeducare a obiceiurilor de defecare și practicarea activității fizice și, dacă este necesar, utilizarea medicamentelor menite să asigure evacuarea fără durere, deoarece acesta este principalul factor pentru care copiii sunt speriați de faptul că au senzație de evacuare și rețin voluntar scaunul.

Tratamentul constipației se concentrează pe realizarea unui scaun voluminos și greu, lubrifiat și hidratat, pentru a maximiza progresia acestuia prin tractul digestiv. Prin urmare, în aceste cazuri, trebuie garantată o aprovizionare adecvată cu fibre, apă și grăsimi.

Consumul de fibre este recomandat copiilor mai mari de 2 ani, calculând vârsta în ani plus 5 grame, de exemplu un copil de 2 ani ar trebui să consume 2 + 5 = 7 grame și unul de 10 ani și 30 de kilograme consumă 35 de grame de fibre pe zi, împărțite în 5 mese. Fructele, legumele, leguminoasele, nucile și fructele uscate și cerealele au fiecare o proporție diferită de fibre.

Mâncarea este un pilon fundamental pentru combaterea constipației. Iată cheile pentru tratarea acesteia la copii.

Sucuri de fructe: prune, măr, pere care conțin zaharuri slab absorbite, atrăgând astfel apa către lumenul intestinului. Ar trebui să fie oferit între 2 și 4 uncii înainte de 12 luni și între 4 și 6 uncii până la 24 de luni. Sucurile trebuie să aibă 100% fructe nediluate (storcător). În cazul prunei care aduce mai mult zahăr, acesta trebuie diluat 1: 1 cu apă. Apa de prune este preparată prin diluarea a 4 prune uscate în 4 uncii de apă și reducerea la 2 uncii de apă de prune pentru a furniza 1 uncie dimineața și 1 uncie seara. După 2 ani intestinul absoarbe mai bine aceste zaharuri și eficacitatea lor scade. Un măr are la fel de multe fibre ca o ceașcă de tărâțe și are un gust mai bun, dar nu-l amestecați cu apă și căldură, deoarece provoacă constipație.

Alimente bogate în fibre: Dacă bebelușul mănâncă deja alimente solide, el ar trebui să dea cereale integrale și fructe bogate în fibre și legume în terciuri sau piureuri. Banana coaptă conține pectine care ajută la peristaltism, în timp ce banana verde are amidon greu care provoacă constipație. Boabe precum afine, căpșuni, mure, goji. Aloe vera sau aloe vera. Ghimbirul uscat sau ceaiul sau infuzia sunt folosite de secole în Orient. Tomate și avocado, frunze verzi, leguminoase, precum și nuci, fructe uscate și semințe precum susan, dovleac, floarea-soarelui, chna, varză, cum ar fi broccoli, conopidă, boia, varză. Cereale în principal fulgi de ovăz, orz și grâu, care sunt preparate ca supe de Cuchuco, împreună cu piele, quinoa și amarant.

Evitați consumul excesiv de lapte și derivate lactate (maximum 17 uncii sau 500 ml pe zi), precum și consumul de ciocolată sau băuturi negre, ceai sau cafea. Ceaiul verde este un laxativ. Formulele sub formă de pulbere trebuie evitate, deoarece dispunerea acizilor grași tinde să facă săpunuri atunci când este combinată cu calciu, caz în care există formule specializate pentru combaterea constipației. Fierul suplimentat agravează întotdeauna constipația.

Aprovizionarea cu apă este esențială în gestionare și ar trebui să fie de minimum 3 pahare zilnice pe lângă lichidele din dieta normală.

Dacă locuiți în Columbia și aveți nevoie ca micuțul dvs. să primească asistență medicală de la un gastro-pediatru din Bogota, Dr. Бlvaro Mariсo este un specialist cu o experiență excelentă și o pregătire excelentă care vă va ajuta să vă îmbunătățiți sănătatea bebelușului. Contactați echipa medicală la +57 310 8071837 sau lăsați un mesaj în formularul de contact situat pe această pagină. Pentru a afla ce este nou în gastroenterologia pediatrică, vă puteți abona la newsletter. ЎVoi avea un răspuns în curând!