• Coperta
  • Blog
  • REC
  • Excesul de greutate în Spania: situația actuală și preocupările pentru 2030

Revista Spaniolă de Cardiologie | Blog

greutate

Autorii au efectuat o revizuire sistematică a literaturii și au selectat 47 de articole pentru a evalua prevalențele în Spania supraponderal, obezitate Da obezitate morbida, și evoluția indicele de masa corporala medie între 1987 și 2014. Obiectivul a fost estimarea evoluției excesului de greutate între 1987 și 2014 în populația adultă spaniolă, calcularea cazurilor de exces de greutate și costuri medicale directe în 2006 și 2016 și proiectarea tendinței sale până în 2030.

Între 1987 și 2014, prevalența supraponderalității, a obezității și a obezității morbide a crescut continuu cu 0,28%/an, 0,50%/an și 0,030%/an la bărbați și 0,10%/an., 0,25%/an și 0,042%/an la femei. Indicele masei corporale a crescut cu 0,10 puncte/an la bărbați și cu 0,26 la femei. 23.500.000 de cazuri de exces de greutate au fost estimate în 2016, a căror suprataxă medicală directă s-a ridicat la 1.950.000.000 de euro/an. Dacă tendința continuă, între 2016 și 2030 vor apărea 3.100.000 de cazuri noi de exces de greutate, iar în 2030 se va ajunge la o suprataxă medicală directă de aproximativ 3.000.000.000 de euro/an. Datele indică faptul că excesul de greutate la adulți în Spania a crescut de când există înregistrări și că deja în 2016 a reprezentat un cost suplimentar direct de 2% din bugetul pentru sănătate. Cu această tendință, în 2030 numărul cazurilor va crește cu 16%, iar suprataxa directă pentru sănătate cu 58%.

Pentru a afla mai multe

Întâlnire cu autorul: Jaume Marrugat de la Iglesia

REC Cum ai venit cu ideea acestei lucrări de cercetare?

Au trecut câteva decenii de când am observat în studiile noastre de cohortă REGICOR că prevalența supraponderalității și a obezității a crescut. Am decis să explorăm dacă numărul de publicații din ultimii 30 de ani privind studii reprezentative ale populației adulte din diferite comunități autonome ne-a permis să elaborăm o analiză a tendințelor temporale care să ne informeze cu privire la evoluția temporală a prevalenței supraponderalității și a obezității în populația adultă. Suntem convinși că autoritățile sanitare din comunitățile autonome au nevoie de date exacte despre această problemă de sănătate publică și, mai presus de toate, știu care sunt evoluția și proiecția pentru anii următori dacă tendința continuă.

REC Care este rezultatul principal?

Am verificat că există o tendință în creștere în prevalența populației de supraponderalitate și obezitate în ultimii 30 de ani. Am aflat că, dacă acest lucru continuă cu tendința actuală, până în 2030 mai mult de 80% din populația adultă va fi cel puțin supraponderală. Costurile asociate cu consecințele acestei tendințe sunt foarte îngrijorătoare. Acest lucru este deosebit de important, dat fiind faptul că supraponderalitatea și obezitatea pot fi prevenite și reversibile (indiferent de cât de mult efort și voință personală ar putea lua, desigur).

Ca o problemă de sănătate publică, societatea are, în opinia noastră, obligația de a o aborda, pe de o parte, de la Administrație, cu tot felul de măsuri, cum ar fi impozitele pe băuturile zaharate sau limitarea grăsimilor saturate din alimentele preparate pe de altă parte, prin promovarea unor stiluri de viață sănătoase. Inegalitățile socio-economice care limitează accesul la cunoștințe și resurse preventive trebuie, de asemenea, abordate, deoarece se știe că cele mai defavorizate clase suferă mai multă obezitate și nu pot suporta costurile unei diete sănătoase. Este un paradox ciudat faptul că, într-o țară mediteraneană, costul dietei mediteraneene este mai mare decât opțiunile mai puțin sănătoase.

REC Care ar fi principalul impact clinic?

Această tendință este o veste proastă, deoarece știm că excesul de greutate și obezitate condiționează probleme metabolice care, după decenii de expunere, duc la sindrom metabolic în unele cazuri sau cel puțin la modificarea glicemiei bazale din sânge, intoleranță la glucoză sau diabet de tip 2. Toate acestea, în pe termen lung, se termină cu o incidență mai mare a populației de boli cardiovasculare și altele.

REC Care a fost cea mai dificilă parte a studiului?

Fără îndoială, cel mai complex lucru a fost să selectăm studiile pe care le-am inclus și să dezvoltăm metoda statistică care să ne permită să analizăm tendințele temporale derivate din rezultatele individuale ale prevalenței supraponderalității și obezității din fiecare studiu.

REC A existat vreun rezultat neașteptat?

Proiecția pentru anul 2030 este cu siguranță foarte îngrijorătoare. Totuși, în același timp, a stârnit un pic de speranță: ca societate presupunem că cunoașterea problemei și a amenințării ne stimulează să căutăm soluția.

REC Odată terminat, ți-ar fi plăcut să faci ceva diferit?

Am dat rezultate pentru Spania. Poate mi-aș fi dorit să pot extinde lucrarea la întreaga Europă, de exemplu. Dar acesta este un efort pentru care nu avem suficiente resurse.

REC Care ar fi următoarea sarcină pe care ați dori să o faceți după ce ați văzut rezultatele?

Avem proiectul de a analiza rolul dietei și al formei (fitness) cardiorespirator în prevenirea obezității și a bolilor cardiovasculare în cohorta noastră REGICOR. Pe lângă acest proiect, pe care îl vom lansa în curând, am pus la dispoziția comunității științifice pe site-ul nostru REGICOR (https://regicor.cat/aplicacions/dieta/) un chestionar dietetic scurt și validat pe care l-am dezvoltat la REGICOR cu Dr. Helmut Schröder acum câțiva ani. Acest chestionar permite evaluarea calității dietei. În plus, este disponibil și un chestionar de activitate fizică (https://regicor.cat/aplicacions/activitat-fisica/), validat și de grupul nostru și care oferă îndrumări despre cât de activi suntem și ce putem face pentru a ne îmbunătăți ambele zone. Ni s-a părut că avem obligația de a pune aceste instrumente la dispoziția medicilor, nutriționiștilor, asistenților medicali și a populației fără boli pentru a promova o alimentație sănătoasă și ca o contribuție la prevenirea supraponderalității și a obezității și, în consecință, a bolilor cardiovasculare. Permiteți-mi să observ că ambele chestionare sunt validate exclusiv pentru populația spaniolă.

REC Recomandați-ne orice lucrare științifică recentă pe care ați găsit-o interesantă.

Am citit cu bucurie articolul colegilor mei de la PREDIMED-PLUS publicat în JAMA asupra efectului unui program de educație asupra nutriției și activității fizice asupra calității dietei. O las în secțiunea de lectură recomandată.

REC În cele din urmă, ce recomandați pentru a vă deconecta și a vă relaxa?

Fără nici o îndoială, faceți exerciții la nivelul care se potrivește capacității noastre, luați viața cu bucurie și arătați solidaritate cu oamenii care apără cauze juste.

Referinţă

  • Álvaro Hernáeza, M. Dolores Zomeño, Irene R. Dégano, Silvia Pérez-Fernández, Alberto Goday, Joan Vila, Fernando Civeira, Ricardo Moure, Jaume Marrugat.
  • Rev Esp Cardiol. 2019; 72: 916-924.

Lectură recomandată

  • Sayón-Orea C, Razquin C, Bulló M, și colab.
  • JAMA. 2019; 322 (15): 1486-1499.

(Accesul la versiunea completă a articolului necesită o parolă).