bine

Fenitoina, un compus antiepileptic sintetizat de Heinrich Biltz în 1908, utilizat ca agent antiaritmic pentru tratarea aritmiilor cauzată de intoxicația cu digoxină, care a fost utilizată pentru tratarea problemelor cardiace și a determinat bătăile inimii în mod regulat și regulat.

În 1938 H. Houston și Tracy Putnam au descoperit că fenitoina ar putea controla crizele epileptice. Medicamentele anti-convulsii sunt utilizate pentru combaterea, prevenirea și întreruperea convulsiilor sau convulsiilor epileptice, prin blocarea activității anumitor neurotransmițători și reducerea conductivității electrice între neuroni.

În concluzie, nu vindecă boala, dar ajută la ameliorarea simptomelor acesteia. Este un medicament supus controlului și prescripției medicale, deci nu trebuie luat niciodată fără avizul medical adecvat.

În care cazuri este prescris fenitoina?

Fenitoina este adesea prescrisă pentru a controla majoritatea tulburărilor și tulburărilor care pot provoca convulsii epileptice. Are avantajul că nu are efecte sedative. În plus, poate fi prescris și înainte, în timpul sau după o intervenție neurologică.

Mecanismul de acțiune al fenitoinei

fenitoina nu este responsabilă doar de reducerea episoadelor de convulsii, de asemenea, limitează intensitatea descărcărilor și propagarea acestora:

  • Modifică conducerea potasiului, sodiului și calciului.
  • Concentrează aminoacizi și neurotransmițători, cum ar fi acetilcolina și acidul gamma-aminobutiric.

Mai mult, când se administrează doze mari, poate ajunge la:

  • Inhibați eliberarea de serotonină și norepinefrină.
  • Promovează recaptarea dopaminei.
  • Inhibă activitatea monoaminooxidazei, o enzimă care catalizează oxidarea monoaminelor și descompunerea neurotransmițătorilor precum serotonina și norepinefrina.

Deși este mai puțin eficient în prevenirea convulsiilor induse de droguri, efectul său sedativ este mai mic. De obicei este dat în doze de 10 până la 20 micrograme.

Cum se administrează fenitoina?

Fenitoina se distribuie sub forma:

  • Capsule cu acțiune îndelungată. Acestea trebuie înghițite întregi, fără a se despica, mesteca, zdrobi sau dilua. Nu trebuie luate dacă prezintă decolorare și este recomandabil să le însoțiți cu băuturi naturale.
  • Comprimate masticabile. Pot fi mestecate înainte de înghițire sau pot fi înghițite întregi fără a mesteca.
  • Suspensie orală (lichid). Ar trebui agitat înainte de fiecare utilizare, astfel încât să se amestece uniform. Trebuie administrată cantitatea adecvată, deci trebuie să întrebați medicul sau farmacistul dacă aveți întrebări despre cum să măsurați doza.

Capsulele sunt luate de 1 până la 4 ori pe zi, în timp ce comprimatele și suspensia orală sunt luate 2 sau 3. Deși se recomandă să luați fenitoină la aceeași oră în fiecare zi, cel mai potrivit lucru este să urmați instrucțiunile medicului sau farmacistului în care aveți încredere.

În mod normal, medicul va prescrie o doză mică de fenitoină care va fi crescută treptat la fiecare 7 zile.. Nu trebuie să luați o doză mai mare decât cea indicată.

Există mai mulți compuși clasificați ca fenitoină, la care organismul va reacționa diferit. Dacă trebuie să vă schimbați medicamentul, medicul dumneavoastră va ajusta doza.

Cum se absoarbe fenitoina?

Fenitoina este un medicament cu absorbție lentă. Concentrațiile maxime în plasmă apar între prima și a șasea oră după administrarea dozei. Fenitoina se leagă de proteinele plasmatice și traversează bariera hematoencefalică și se distribuie prin:

  • Bilă.
  • Salivă.
  • Sperma.
  • Lichid cefalorahidian (LCR).
  • Fluide gastrointestinale.

În general, concentrațiile medicamentelor în creier și LCR sunt identice cu concentrațiile sanguine la 10-20 minute după o doză intravenoasă. Fenitoina traversează placenta și este excretată în laptele uman. La femeile gravide, nivelurile de fenitoină fetală sunt identice cu cele de la mamă.

Acei pacienți care suferă de insuficiență hepatică vor avea o creștere a bilirubinei în sânge datorită legării dintre fenitoină și proteine.

Metabolizarea fenitoinei

Fenitoina este unul dintre puținele medicamente capabil să satureze capacitatea metabolică a ficatului la concentrații terapeutice. Dacă pragul de saturație este depășit, produsul se va îndepărta lent, de la 7 la 42 de ore.

Creșterea dozei de fenitoină poate determina creșterea concentrațiilor plasmatice, astfel încât acestea ar trebui controlate de un specialist.

Efecte secundare

Între cele mai cunoscute efecte secundare care pot apărea atunci când luați acest medicament sunt:

  • Constipație.
  • Durere de cap.
  • Dificultate de vorbire.
  • Creșterea părului și a gingiilor.
  • Dificultăți de a dormi.
  • Pierderea echilibrului, confuzie și amețeli.
  • Creșterea nivelului de zahăr din sânge.
  • Mișcări anormale ale corpului și ochilor.

Mai mult, un supradozaj poate provoca reacții adverse, ca:

  • Icter.
  • Disconfort general.
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Umflarea feței.
  • Glandele inflamate.
  • Articulatii durere.
  • Scuturare incontrolabilă.
  • Sângerări sau vânătăi.
  • Pierderea conștienței.
  • Dificultate de a înțelege realitatea.

În cazul prezentării oricăreia dintre aceste reacții adverse, sunați la medicul de încredere pentru îngrijire imediată și scade doza.

În concluzie, fenitoina nu vindecă boli precum epilepsia, dar ameliorează convulsiile. Când încetați să o luați, convulsiile se pot agrava, de aceea se recomandă reducerea treptată a dozei. În niciun caz nu trebuie să vă auto-medicați. Încercați întotdeauna să vă adaptați la dozele prescrise de medicul dumneavoastră și încercați să țineți o urmărire adecvată.

  • Tablete, capsule, drajeuri și pastile, ce le diferențiază? | Farmacia Puerto. (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe http://www.farmaciapuerto.es/comprimidos-capsulas-grageas-y-pildoras-que-las-diferencian/
  • Fenitoină: medicamente MedlinePlus. (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682022-es.html
  • Efecte secundare - FENITOINA - Onmeda.es. (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe https://www.onmeda.es/medicamentos/principio-activo-fenitoina-efectos-secundarios-N03AB02.html
  • Anticonvulsivante - EcuRed. (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe https://www.ecured.cu/Anticonvulsivos
  • Fenitoina (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe https://www.vademecum.es/principios-activos-fenitoina-n03ab02
  • FENITOINA. (n.d.). Adus pe 26 noiembrie 2018, de pe http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Fenitoina.HTM
  • González De Dios, J., Sangrador, C. O. și Sempere, A. P. (2005). Medicamente generice în tratamentul epilepsiei. Adus de la https://www.researchgate.net/publication/7450610
  • Roussó, T., Cordero, A., Rodríguez, Y., Suárez, I. și Alonso, E. (n.d.). Volumul 12, numărul 1-2, 2003 Aspecte istorice ale tratamentului farmacologic al epilepsiei. Adus de pe http://www.medicosecuador.com/revecuatneurol/vol12_n1-2_2003/aspectos_epilepsia.htm

Licențiat în psihologie de către Universitatea din Jaén în 2010. Master în psihologie clinică de Universitatea din Almería (2011) și Master în psihologie juridică și criminalistică de COPAO, Granada (2012). Postat 8 articole științifice și autor dintre următoarele cărți: „Psihopatologie generală”, „Neuroștiințe: etiologia afectării creierului” și „Evaluare psihologică”. Mai mult, este coautor al cărții „Modelul ROA: integrarea teoriei relațiilor de obiecte și teoria atașamentului”. A participat la congrese internaționale de psihologie clinică și criminalistică. Din 2010 a exercitat profesional ca psiholog clinic și criminalist, scriitor, instructor și profesor universitar. În prezent, colaborează cu diverse medii digitale.