focală

  • Căutare
  • Semne și simptome clinice
  • Clasificări
  • Genele
  • Handicap
  • Enciclopedie pentru publicul larg
  • Enciclopedie pentru profesioniști
  • Ghiduri de urgență
  • Surse/Proceduri

Căutați o boală rară

Alte opțiuni de căutare

Miozita focală

Definiția bolii

Miozita focală este o miopatie inflamatorie rară caracterizată prin inflamația localizată a mușchiului scheletic, de obicei la extremitățile inferioare.

ORPHA: 48918

Epidemiologie

Prevalența este necunoscută. Până în prezent au fost descrise aproximativ 115 cazuri.

Descrierea clinică

Boala poate apărea la orice vârstă. Se prezintă ca o masă (dimensiune variabilă de la 1 la 20 cm) situată într-un singur mușchi scheletic care poate fi nedureroasă sau sensibilă la atingere și care crește insidios timp de câteva săptămâni sau luni. Masa este de obicei localizată în extremitățile inferioare, iar mușchii afectați cel mai frecvent sunt aductorul, vastul lateral și gastrocnemius sau vițeii. Rareori, poate apărea în mușchii din regiunea capului și gâtului. Alte manifestări sistemice rare includ febră, mialgie, slăbiciune generalizată și scădere în greutate. Nu pare să invadeze tendoanele adiacente, fascia sau pielea și de obicei regresează spontan cu timpul. Recurența este posibilă (observată în 18% din cazuri), dar mai puțin frecventă. În unele cazuri poate evolua până la dermatomiozită.

Etiologie

Etiologia este necunoscută. Cauzele posibile includ traume, factori genetici (care rămân necunoscuți), infecții virale și o boală autoimună. Mioza focală este considerată de unii ca fiind o formă localizată de polimiozită. O altă cauză posibilă a hipertrofiei fibrelor musculare, care duce la miozita focală, este iritarea cronică a nervilor cauzată de compresia unui nerv.

Metode de diagnostic

Rezultatele clinice ale inflamației la un singur mușchi sunt indicative ale miozitei focale. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) ajută la diagnostic prin dezvăluirea intensității crescute a semnalului și a hipertrofiei mușchiului afectat. Uneori se observă o ușoară creștere a nivelului creatin kinazei (CK). Constatările histologice constau în inflamație cronică și fibroză însoțită de modificări miopatice cu fibre regenerative/degenerative, miofagocitoză și uneori fibre atrofice unghiulare și nuclei picnotici.

Diagnostic diferentiat

Din punct de vedere clinic, miozita focală poate fi confundată cu multe alte boli, cum ar fi sarcoamele țesuturilor moi (rabdomiosarcom, liposarcom, leiomiosarcom), miozita osifică progresivă, tumoare inflamatorie miofibroblastică, limfom (vezi acești termeni), fibromatoză, rabdomiom, lipom intramuscular, tromboză venoasă și altele boli de origine inflamatorie sau vasculară. Din punct de vedere patologic, poate semăna cu miopatia inflamatorie și distrofia musculară (vezi acești termeni).

Management și tratament

Tratamentul nu este adesea necesar, deoarece majoritatea cazurilor se rezolvă spontan. Medicamentele antiinflamatoare (steroidiene sau nesteroidiene), cum ar fi prednisolonul oral, pot fi administrate pentru a minimiza orice durere și inflamație. În cazurile complicate de mișcarea limitată a articulațiilor, poate fi necesară terapie fizică și/sau chirurgicală.

Prognoză

Prognosticul este foarte bun, deoarece majoritatea cazurilor de miozită focală se rezolvă spontan.

Recenzori experți: Dr. Elisabeth RUSHING - Ultima actualizare: aprilie 2013