A fi supraponderal creează mediul perfect pentru ca celulele maligne să crească și să prolifereze. Puțini îl consideră un factor de risc, dar este deja responsabil pentru una din 20 de tumori care sunt detectate pe an în Spania.

pentru

Sunt boli aparent fără legătură; două probleme majore de sănătate publică care afectează în mod independent viața a milioane de cetățeni. Dar obezitatea și cancerul au de fapt multe de-a face cu asta. Și legătura care le leagă devine din ce în ce mai puternică.

„Dovezile care arată că supraponderabilitatea este un factor de risc important pentru dezvoltarea diferitelor tumori nu încetează să crească”, spune Guadalupe Sabio, cercetător la Centrul Național de Cercetări Cardiovasculare (CNIC), al cărui grup studiază cheile diferitelor asociate boli obezitate, cum ar fi cancerul hepatic.

Conform datelor Societății Spaniole de Oncologie Medicală (SEOM), astăzi excesul de greutate este deja implicat într-una din 20 de tumori diagnosticate în țara noastră. Relația obezității cu cancerele de sân, colon și rect, endometru, rinichi sau pancreas este mai mult decât demonstrată și există date fiabile care o leagă de alte tumori, cum ar fi ficatul, vezica biliară, tiroida sau unele tipuri de cancer hematologic. Cu toate acestea, specialiștii confirmă că, în cadrul consultațiilor, obezitatea trece neobservat ca factor de risc pentru cancer.

„Oamenii știu că crește șansele de a suferi de diabet, hipertensiune sau probleme cardiovasculare, dar puțini se gândesc la cancer”, spune Albert Goday, specialist în endocrinologie și nutriție la Hospital del Mar (Barcelona). „Poate fi pentru că dovezile acestui risc sunt mai recente, dar este important ca campaniile de sănătate care se desfășoară pentru a face cunoscute pericolele excesului de greutate să nu rateze asocierea cu cancerul”, continuă el.

În țara noastră, obezitatea afectează în jurul 21% din populație cazurile la adulți și supraponderali cresc la 39%, potrivit datelor din studiul ENPE. Aceste cifre, care nu au încetat să crească în ultimele decenii (în 1987, obezitatea nu a afectat nici măcar 8% din populație), au un impact direct asupra incidenței cancerului, care anul trecut a afectat pentru prima dată 228.482 spaniolă.

Împreună cu echipa lui Albert Goday, María Grau, specialist în epidemiologie și genetică la Institutul de Cercetări Medicale Hospital del Mar (Barcelona), a studiat în profunzime în ce măsură suferința de obezitate crește exponențial riscul de a dezvolta o tumoare.

Timp de 10 ani, acești cercetători au urmărit 54.000 de persoane din diferite părți ale Spaniei, cu scopul de a dezvălui impactul pe care supraponderalitatea l-a avut, independent, asupra diferitelor probleme de sănătate. Iar concluziile lor au fost devastatoare.

„Am văzut, în primul rând, că orice exces de greutate prezintă un risc pentru sănătate”, explică Grau. Dar, în plus, au descoperit că obezitatea a dublat riscul de cancer la bărbați și a ridicat această posibilitate cu 12 în cazul femeilor.

Lucrarea nu a intrat în evaluarea nici a cauzelor acestei relații, nici a motivelor diferențelor dintre sexe, ci Ana Belén Crujeiras, care studiază de mai mulți ani cheile moleculare ale relației la Unitatea de epigenomică a obezității din cadrul cercetării în sănătate. Institutul din Santiago de Compostela și rețeaua CIBERobn subliniază care sunt principalele ipoteze care sunt tratate. „Mecanismele implicate nu sunt încă pe deplin înțelese”, dar se pare că inflamația cronică generată de obezitate joacă un rol important în această relație. Mai mult, știința a descoperit, de asemenea, relativ recent că adipocitele nu sunt doar un depozit în care se păstrează grăsimea, ci mai degrabă un organ endocrin activ care secretă substanțe, cum ar fi leptina, care favorizează apariția și proliferarea celulelor tumorale. Pe de altă parte, adaugă Crujeiras, există, de asemenea, dovezi că excesul de greutate stimulează exprimarea anumitor gene care, de asemenea, deschid calea către cancer. Categoric, obezitatea „creează un mic mediu favorabil dezvoltării tumorii”, un teren de reproducere perfect, subliniază.

Unii dintre hormonii secretați de adipocite, cum ar fi estrogenii, în special cauzează cancerul mamar și endometrial, ceea ce explică în mare măsură de ce obezitatea pare a fi deosebit de dăunătoare pentru femei, subliniază Guadalupe Sabio.

localizarea supraponderalității de asemenea, pare a fi cheia. Astfel, obezitatea abdominală este legată de un risc crescut de cancer mult mai mare decât acumularea de grăsime în alte zone ale corpului.

Există încă multe de investigat, dar oamenii de știință sunt convinși că o mai bună înțelegere a relației dintre obezitate și tumori va permite strategii mai bune de prevenire a cancerului, va optimiza detectarea precoce și, de asemenea, va aprofunda în tratamente mai adecvate pentru obezitate.

În acest moment, este deja evident că fiecare mic avans cu scara funcționează. „În studiul nostru, am văzut că o pierdere în greutate de 5% s-a tradus într-o scădere cu 20% a riscului de a muri de cancer”, își amintește Grau. „Fiecare kilogram contează”.