medie

Faimoasa otită care nu a suferit la niciunul dintre copiii noștri? Sunt la fel?

În ciuda faptului că este una dintre cele mai frecvente infecții din copilărie, părinții îmi pun aceleași întrebări aproape în fiecare zi. De aceea mi-am dat seama că familiile noastre ar trebui să știe ceva mai mult despre aceste infecții enervante.

Există două tipuri de otite care sunt asemănătoare doar ca nume: otita externa si otita medie. În orice altceva: originea, semnele clinice, tratamentul și evoluția sunt diferite.

OTITIS EXTERNAS SAU OTITIS ȘI DE ÎNOTĂTOR

Infecția este localizată pe pielea care acoperă canalul auditiv extern, de unde și numele său. Germenii vin din afară, de obicei din apa bazinului (Pseudomonas), de unde se mai numește și urechea înotătorului. Sunt tipice pentru vară, produc multă durere și rareori febră. Tratamentul este picături pentru urechi (antibiotice pentru urechi).

Semnul tipic este durere la apăsați în fața urechii (Semn de rândunică) sau chiar doar atingându-și urechile, deja se plâng într-un mod izbitor. Evident, durerea trebuie tratată; chiar dacă nu au febră, ar trebui să le oferiți paracetamol sau ibuprofen.

După cum puteți vedea în imagine, inflamația apare în liniile roșii care corespund canalului auditiv extern.

Infecția progresează rar către timpan.

De ce sunt otitele externe tipice verii?

Pentru că în această perioadă a anului piscinele sunt deschise, plajele sunt pline de oameni și mii de copii petrec ore întregi „înmuiate” ca năutul. Unele mai mult decât altele, este adevărat:

Principalul său declanșator este umiditate excesivă în canalul urechii (menținut după înot în piscină sau în mare), care favorizează proliferarea germenilor. Deși calitatea apei este importantă pentru apariția otitei, este foarte frecvent ca bacteriile găsite în ureche să aștepte condițiile ideale pentru a favoriza infecția. În acest caz, orice baie ar putea provoca apariția otitei externe, chiar dacă apa este curată.

  • umiditate Ajută flora normală a canalului urechii să provoace infecții. Să spunem că vara toate condițiile sunt perfecte pentru ca bug-urile să se înmulțească ca iepurii în urechea noastră și să-l încurce.
  • Alți factori care îl promovează sunt traumatisme minore(de obicei cauzată de utilizarea unor bețișoare de curățat sau de o zgâriere incorectă)
  • Aveți pielea foarte uscată (eczeme, dermatite, piele atopică)
  • Lo lipsă de ceară (ceara urechii).

Pentru toate acestea, nu vă obsedați să vă curățați urechile. Nu insista, te rog. Nu le lustruiți! Tampoanele nu ar trebui să existe. Ceara este un factor de protecție pentru otită, o barieră naturală. Nu ar trebui să folosim niciodată tampoane, acestea favorizează infecțiile și există riscul de a deteriora, chiar perforarea, timpanului.

Știu că te irită să vezi ceară ieșind, dar asta nu înseamnă că trebuie să cauți ulei cu un tampon de bumbac. Este suficient să curățați exteriorul cu vârful unui prosop.

Care este tratamentul?

În general, analgezicele și picăturile de urechi antibiotice (Ciprofloxacina) sunt de obicei suficiente, subliniind întotdeauna familiilor nevoia de a nu-și scufunda capul în apă în zilele de tratament.

Pot fi prevenite?

Măsuri preventive împotriva otitei sunt simple, deși nu sunt 100% eficiente.

  • Curățați și uscați cu vârful unui prosop canalul urechii după fiecare baie, evitându-se astfel umiditatea.
  • Evitați utilizarea mugurilor de bumbac.Acest obicei adânc înrădăcinat în populație reușește doar să împingă ceara și să o compacteze în ureche, provocând dopuri și îngreunând extracția ei. Evitați orice instrument care apasă pe ceară și nu utilizați ustensile ascuțite, cum ar fi unghiile, pixurile sau agrafele, deoarece toate acestea pot provoca răni, perforații și chiar o infecție.
  • În ceea ce privește utilizarea mufe există încă multe controverse în legătură cu aceasta. Mai mulți autori preferă capacul decât dopurile, deoarece acestea pot irita canalul urechii și pot promova otita; de asemenea, cei dintre voi care au copii știu că dopurile pentru urechi sunt slab tolerate de copii. Haide, le cumpărăm cele mai bune capace de la farmacie și durează la fel ca o bomboană la ușa unei școli.
  • Și în cele din urmă alți autori recomandă aplicarea unui preparat de 2% acid acetic în canalul urechii după scăldat, deoarece acidificarea pielii canalului urechii poate fi benefică în prevenirea otitei.

OTITIS MEDIA, ACUT

Sunt tipice pentru toamna - iarnă. Sunt o complicație frecventă a răcelii și a mocii. bacteriile vin din interiorul gurii sau nasului. Este obișnuit ca copilul să înceapă cu o imagine catarală. Pe măsură ce trec zilele, mucusul se acumulează în Trompa Eustachian care nu este altceva decât un tunel care leagă nasul de ureche. În cele din urmă, mucusul se așează în urechea medie și, dacă este foarte gros și nu este capabil să coboare înapoi în tub, se va acumula până când provoacă otită.

Urechea medie, care este de obicei goală, se umple de mucus cu bacterii, acestea proliferează liber în acel spațiu și, deoarece tubul Eustachian este atât de îngust și este orizontal și la copiii mici, mucusul nu poate ieși.

Dacă în acel moment ne uităm la ureche cu otoscopul, vom vedea membrana timpan foarte roșu și bombat afară. Vom vorbi în acest moment despre un otita medie acută. De obicei au febră mare.

Uneori se complică. Dacă se acumulează prea mult mucus, presiunea va crește, copilul va avea dureri severe și uneori timpanul, care este o membrană foarte fină care separă urechea medie de urechea externă, se rupe, devine perforată și mucusul iese. Am vorbi atunci despre otita medie perforată sau supurativă.

Este obișnuit ca după o noapte înfricoșătoare de plâns și febră, perna copilului să răsară pătată cu o substanță gălbuie și când ne uităm la fiul nostru, vom verifica dacă acest lichid a ieșit din urechea lui. În mod curios, odată ce a fost străpuns, când conținutul iese, presiunea scade brusc și durerea dispare, astfel încât copiii sunt în sfârșit ... fericiți.

Uneori, când otita medie este într-o singură ureche, ușoară și nu există febră, putem încerca ibuprofenul timp de 48 de ore și reevaluăm; uneori salvăm un lot de antibiotice.

Deși cu alte ocazii, în special la copiii mai mici, aceștia sunt tratați cu antibiotice orale.

Aveți grijă, 48 de ore după începerea antibioticului ar trebui să existe o îmbunătățire clară; Dacă febra, durerea persistă sau observați roșeață în zona pielii din spatele urechii, nu ezitați să mergeți la medicul pediatru; am putea vorbi despre o mastoidita, complicație gravă a otitei medii.

Și acum sunt cele mai frecvente întrebări pe care mi le puneți de obicei:

„Mi-au spus că are urechea roșie”.

Când copiii au răcit, membranele mucoase sunt roșii, la fel și urechile. Pentru a vorbi despre otita medie, trebuie să aveți și mai multe semne (plâns, iritabilitate, febră, timpan bombat ...) Urechea roșie nu este egală cu otita

„Ne-ai dat un antihistaminic pentru otită”.

Antihistaminicele, decongestionantele și mucoliticele NU sunt eficiente în tratarea otitei.

"Fiul meu a avut deja mai multe otite. Când ar trebui să văd ORL?"

Fiecare caz trebuie individualizat, dar vom evalua trimiterea la ORL pentru copiii cu otită medie recurentă:

  • Cel puțin 3 episoade în 6 luni
  • Cel puțin 4 într-un an.

El va fi apoi cel care va evalua necesitatea unei intervenții chirurgicale pentru a pune niște drenuri (tuburi timpanostomice). Unele microtuburi din membrana timpanică, astfel încât de fiecare dată când acumulează mucus în urechea medie, este capabil să iasă afară.

Deci, acum știți:

  • Otita externa: vara, tratament ușor, dureros, topic, cu picături și analgezie. Ne pare rău pentru copii, dar scăldatul este interzis.
  • Otita medie: iarna, catar febril, uneori anterior. Tratăm cu analgezie și dacă acestea nu se ameliorează, antibiotice orale, în special la cei mai tineri (sub 2 ani).

Pana data viitoare,

Dra. Lucía Galán Bertrand. Pediatru și scriitor. Autor al:

Vrei să-i explici copilului tău importanța educării în diversitate, respect și empatie? Doriți să știți de ce sunt importante vaccinurile, de ce avem febră, pentru ce sunt mocii, cum ar trebui? mânca sănătos sau cum să ai grijă de somn și să dormi mai bine? Ei bine, aceasta este cartea ta, cu lecții valoroase pentru tati, mame și copii de la 3 la 10 ani. O puteți comanda AICI.

  • Cel mai bun din viața noastră, 2016. ediția a XIV-a. Planetă. De vanzare AICI.
  • Ești o mamă minunată, 2017. ediția a VI-a. De vanzare AICI.
  • Călătoria vieții tale, 2018. Acum în vânzare! AICI.
  • Curs video online „Îmbătrânire de la 0-4 ani” din Școala de bloguri. Descarcă-l și mă poți vedea și auzi oricând vrei AICI.
  • Ateliere și conferințe viitoare în Spania: AICI.
  • Ți-ai dorit mai mult? Ei bine, nu ratați ocazia de a achiziționa Cartea electronică „Îngrijirea bebelușului” volumul 1 și volumul 2: Peste 80 de pagini cu tot ce nu mi-a spus nimeni, dar că acum toată lumea mă întreabă la consultație cu bebelușul tău în brațe. Descarcă-l aici