COVID-19 provoacă dizabilități, unele recuperabile, la mulți pacienți cu boli critice

Spitalele se concentrează acum pe reabilitarea acestor pacienți, astfel încât aceștia să poată avea o calitate a vieții mai bună

Viața lui Rafael se întrerupe pe 16 martie. A intrat în camera de urgență a spitalului Gregorio Marañón din Madrid pe propriile picioare și s-a trezit o lună mai târziu intubat într-un pat de terapie intensivă. „Am fost la vârf”, spune el. Astăzi, 11 săptămâni mai târziu, el este încă incapabil să meargă, să mănânce singur sau să se îmbrace. Acest finanțator în vârstă de 46 de ani a devenit dependent de COVID-19. Este post-COVID: pacienții care au fost mai serioși au afecțiuni fizice și neurologice foarte invalidante. Multe sunt reversibile, dar este nevoie de luni de terapie.

coronavirus

Rafael o știe și de aceea lucrează din greu din propria cameră a spitalului Gregorio Marañón din Madrid, asistat de un medic de reabilitare, un kinetoterapeut și un terapeut ocupațional. Laura este fizicianul, al cărui scop este ca ea să-și recapete masa musculară pe care a pierdut-o în cele șapte săptămâni în care a fost în UCI. „Hai să respirăm, pune-ți mâinile pe intestin pentru a recâștiga capacitatea pulmonară”, îi spune el. Apoi vrea să ridic brațele, dar îl costă foarte mult pe Rafael. Îl ajută cu picioarele, ridicându-le alternativ.

Am zile foarte proaste pentru că vezi brusc că nu poți mânca singur, nici măcar să bei apă. "spune Rafael, 46 de ani și recuperat din COVID-19

Recuperați-vă viața după ce o salvați

Până când COVID-19 și-a trecut calea, bărbatul nu avea nicio dependență. Era un bărbat ca atâția, cu munca lui, casa lui, soția, timpul liber. Când a început cu febră cu patru zile înainte de a fi internat, a crezut că este vorba de un atac de căldură „pentru că făcuse activități în aer liber”, spune el. Soția lui a insistat să meargă la urgență și asta i-a salvat viața. Dar șapte săptămâni în terapie intensivă, patru dintre ei într-o comă indusă și trei care merg de la pat la scaun singuri și-au luat efectul. El spune că are „zile proaste pentru că văd că nu pot să mănânc singur sau să beau apă singur. Simt o povară. Dar încetul cu încetul îmi revin, mulțumită lui Dumnezeu și lor”, și arată către Marta, ocupaționala. terapeut.

Marta este persoana care în fiecare zi vă ajută să vă amintiți cum să faceți lucruri în viața de zi cu zi pe care corpul dvs. acum nu vrea să le facă: butoane cu butoane, deschideți o sticlă de apă, pieptănați-vă părul. O viață normală. Acesta este obiectivul terapiilor de reabilitare necesare celor mai serioși pacienți cu COVID-19. Pentru că una este salvarea vieții și alta este recuperarea vieții.

Pacienți cu dizabilități din cauza COVID-19

Olga Arroyo Riaño, șefa reabilitării la spitalul Gregorio Marañón explică: „Trebuie să ne asigurăm că viața salvată în UCI este o viață cu cea mai înaltă calitate posibilă”. Sejururile lungi în terapie intensivă, comă indusă, imobilitatea timp de aproximativ o lună și unele efecte care sunt încă studiate de la SARS-CoV-2 în sine cauzează anumite dizabilități la pacienții cu COVID-19.

Multe dintre ele sunt reversibile, dar trebuie lucrate la început. Din acest motiv, în terapia intensivă, medicii de reabilitare evaluează afectarea pacientului și ghidează unele terapii care vor trebui revizuite pe măsură ce pacientul avansează. Acum două săptămâni, Rafael nu a putut deschide o sticlă de apă. Acum, dacă nu este prea greu, îl obții. Dar procesul este lung. „Este o slujbă de săptămâni, luni și, uneori, pe termen lung”, spune Arroyo Riaño. Acum că spitalul își recuperează treptat funcțiile după vârful îngrijirii coronavirusului, medicul reabilitator dorește să creeze o sală de sport COVID pentru a putea lucra cu acești pacienți pe termen lung.

„Mi-au dat o viață”

Rafael vrea să se întoarcă la viața sa normală, la locul de muncă, la casa cu soția sa. Dar știi că mai ai mult efort să faci asta. El o spune cu spirit bun, cu spirit de luptă, dar recunoaște că este greu pentru el „când cred că am intrat singur la urgență pe 16 martie și că acum depind de ceilalți pentru orice”. Își revine imediat și afirmă că „Încetul cu încetul mă perfecționez și le datorez o viață acestor eroi.” Uită-te la Marta, care se entuziasmează în spatele măștilor, a ochelarilor, a ecranului de protecție. Și îi dă o mână înmănușată lui Rafael.

Nu-și simte degetele mari, nu știu de ce, așa că îi trebuie puțin mai mult decât normal să facă mișcări de precizie. Într-o infecție care nu a existat acum cinci luni, este imposibil să știm cum să recâștigăm această funcție. Rafael nu spune nimic, se uită la pământ și repetă încă o dată și nu este al doilea și nici nu va fi ultimul care să spună: „Personalul lui Gregorio Marañón mi-a dat o viață și fac un efort să mă recuperez pentru ei de asemenea, pentru efortul depus, că își lasă pielea, sunt epuizați și continuă să lucreze ".

Personalul lui Gregorio Marañón mi-a dat o viață și fac un efort de recuperare și din cauza lor, datorită efortului pe care l-au depus, că își lasă pielea, sunt epuizați și continuă să lucreze ", entuziasmează Rafael personalul Gregorio Marañón

Rafael vorbește fluent, oprindu-se să respire din când în când pentru că și-a pierdut capacitatea pulmonară. Dar mulți alți pacienți au nevoie de logopedie pentru a vorbi din nou, deoarece lipsa masei musculare sau chiar unele afectări neurologice și cognitive le-au afectat vorbirea.

"Există mușchi în tot corpul, astfel încât reabilitarea acestor pacienți trebuie individualizată în acele părți care au suferit o pierdere mai mare de masă musculară", explică șeful serviciu de reabilitare. O unitate puțin cunoscută, dar care va avea multă proeminență în etapa post-COVID. Pentru că pentru mulți pacienți care părăsesc UCI este o viață nouă, puțin mai dificilă decât cea pe care au avut-o, dar la care sunt multe de câștigat. De asemenea, vor trebui să se adapteze la noul normal și să recupereze treptat terenul pe care l-a câștigat coronavirusul.