recomandărilor

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Pediatrie Îngrijire primară

versiune tipărităВ ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten Primaria vol.20В nr.80В MadridВ 2018

Respectarea recomandărilor pentru introducerea hranei complementare într-o zonă de sănătate urbană multiculturală

Respectarea recomandărilor de introducere suplimentară a alimentelor într-o zonă de sănătate urbană multiculturală

un MIR-Medicină de familie și comunitară. Centrul de sănătate Delicias Sur. Sectorul Zaragoza III. Saragossa. Spania

b MIR-Pediatrie. Spitalul Clinic Universitar Lozano Blesa. Saragossa. Spania

c Pediatru. Centrul de sănătate Delicias Sur. Saragossa. Spania.

Au fost dezvoltate diverse studii pentru a îmbunătăți respectarea recomandărilor de introducere a CA. Acestea includ de la recomandări adresate mamelor pentru a promova obiceiul unei diete corecte până la contribuția micronutrienților, demonstrând efecte asupra dezvoltării și greutății 15, 16 17 .

Scopul acestei lucrări este de a evalua introducerea hranei complementare la copiii cu vârsta sub 24 de luni într-un centru de sănătate urban dintr-o țară dezvoltată (Spania), cu caracteristica unei importante diversități culturale a populației sale. Pentru aceasta, variabile precum nivelul socioeconomic, situația ocupării forței de muncă, nivelul studiilor, țara de origine și figura principalului îngrijitor (părinți, alte rude, centre de zi) vor fi evaluate pentru a vedea dacă influențează introducerea CA.

MATERIAL ȘI TOTUL

Prestațiile de sănătate din sistemul nostru de sănătate sunt împărțite în cinci grupe: codul cardului de sănătate (STI) 001 pentru utilizatorii scutiți, pensiile necontributive și șomerii de lungă durată. Cod STI 002 pentru pensionari, cu o contribuție redusă de 10%. Cod STI 003 pentru cetățenii activi care intră până la 18.000 de euro și vor contribui cu 40%. Cod STI 004 pentru cetățenii activi care intră între 18.000 și 100.000 de euro, care contribuie cu 50%. Cod STI 005 pentru cetățeni activi și pasivi cu venituri de peste 100.000 de euro, care contribuie cu 60%.

A fost efectuată mai întâi o analiză descriptivă a eșantionului și apoi o analiză bivariantă comparând variabilele. Pentru variabilele calitative, s-a efectuat testul П ‡ 2 și testul t Student pentru variabilele cantitative. S-a stabilit un nivel de semnificație p Figura 1.В Situația ocupării forței de muncă a părinților la nivel global și în funcție de naționalitatea lorВ

Nivelul educațional a fost similar la nivel matern și patern. Dintre mamele spaniole (n = 19), 21% au avut studii de bază (n = 4), 26,31% (n = 5) mediu și 52,63% (n = 10) studii superioare. În populația de imigranți (n = 32), aceste valori au corespuns 46,87% (n = 15), 34,37% (n = 11) și, respectiv, 18,75% (n = 6). În ceea ce privește părinții spanioli (n = 18), 33,33% au avut studii de bază (n = 6), 5,55% au avut medii (n = 1) și 61,11% (n = 11) superiori. În populația imigranților (n = 30), aceste valori au corespuns cu 43,33% (n = 13), 36,66% (n = 11) și respectiv 20% (n = 6), respectiv (Fig. 2). Nivelul de semnificație statistică a acestor variabile nu a fost evaluabil atunci când se compară datele populației spaniole cu restul.

Figura 2.В Nivelul de educație al părinților la nivel global și în funcție de naționalitatea lorВ

În ceea ce privește tutunul, 9,8% dintre mame au fumat (n = 5, un spaniol și patru străini) și 90,2% nu (n = 46, 18 spanioli și 28 străini). În ceea ce privește bărbații, 22% erau fumători (n = 11, șase spanioli și cinci străini) și 78% nu (n = 40, 13 spanioli și 27 străini). Nu a fost posibilă efectuarea unei evaluări statistice a acestei variabile. Dintre toate mamele chestionate, 90,19% au primit alăptare (n = 46). În ceea ce privește naționalitatea, 84,21% (n = 16) dintre mamele spaniole au primit alăptare și 93,75% (n = 30) dintre străini au primit acest tip de hrănire în copilărie. Nici semnificația statistică a acestei variabile nu a fost evaluabilă.

Observând facilitățile de lucru la momentul nașterii copilului, concediul de maternitate a fost acordat 43,13% dintre mame. În ceea ce privește naționalitatea, 57,89% dintre mamele spaniole (n = 11) au obținut permisul menționat, în timp ce în populația străină aceste valori includeau 34,37% (n = 11). 11,76% dintre mame au profitat de reducerea programului de lucru (n = 6), dintre care 66,66% (n = 4) erau mame spaniole și 33,33% (n = 2) străine. 3,92% dintre mame au primit un concediu de absență (n = 2), din care au profitat o mamă spaniolă și o mamă străină. Semnificația statistică a acestor variabile nu a fost evaluabilă.

În ceea ce privește vaccinarea, s-au observat diferențe semnificative statistic între originea spaniolă și vaccinarea pneumococică (p Figura 3. Vârsta medie ± deviația standard a introducerii fiecărui tip de aliment

Nivelul educațional superior al părinților și implementarea programelor sociale și de sănătate în țările în curs de dezvoltare precum Nepal 26, Indonezia 27, Pakistan 28, India 29, Tanzania 30, Uganda 31, Etiopia 32, Nigeria 33 și Ghana 34, au arătat o respectarea recomandărilor generale ale OMS atât în ​​dieta care trebuie urmată în raport cu vârsta copilului, cât și în numărul de aporturi minime necesare pe zi, ceea ce duce la o îmbunătățire a stării nutriționale 35 .

S-a observat că, în primele faze ale introducerii alimentelor solide, cea mai mare preocupare a părinților este buna dezvoltare a copilului, fiind conștienți că există un timp pentru fiecare introducere a alimentelor și că obiceiul alimentar al sugarului diferă de cea a părinților. Aceasta diferă în etape mai avansate (12 luni), în care dezvoltarea copilului este văzută ca un proces pe termen lung și introducerea în sfera socială și familială este mai importantă, ceea ce poate duce la hrănirea cu produse adecvate 47. De aceea, acest studiu subliniază că programele informative ale CA ar trebui prelungite în timp și nu numai în primele faze ale acestui lucru. Acest model comportamental poate explica, într-o oarecare măsură, utilizarea de ciocolată, gustări și preparate artificiale din lapte la începutul dezvoltării copilului, lucru observat în studiul nostru.

Limitarea studiului nostru poate fi dimensiunea redusă a eșantionului, care poate împiedica evaluarea statistică corectă a diferitelor variabile studiate. La fel, efectul practicilor actuale asupra populației noastre pe termen mediu și lung nu a fost evaluat, analizând, de exemplu, indicele obezității la copii. La fel, la copiii mai mari studiați, informațiile furnizate de părinți cu privire la introducerea BA pot fi mai imprecise din cauza timpului scurs între finalizarea sondajului și acel moment. Punctele forte sunt varietatea culturală și socio-economică, ceea ce ne face să apreciem tendințele fiecărui tip de populație pentru a adapta viitoarele strategii mai concentrate în funcție de tipul de nevoi. La fel, necolectarea datelor de către medicul pediatru adaugă un punct de confidențialitate care evită o posibilă părtinire a informațiilor.