Ce este diabetul?

Diabet Este o situație în care nivelurile de zahăr (sau glucoză) din sânge sunt crescute. La glucoză care circulă în sânge se numește glucoza din sange.

cunoaștem

Hipoglicemie

Normoglicemie

Hiperglicemie

Hipoglicemie

Strict vorbind, hipoglicemia este luată în considerare atunci când nivelul glucozei este sub 55 mg/dl. Cu toate acestea, pentru persoanele cu diabet, luăm în considerare de obicei scăderea atunci când este sub 70 mg/dl, deși această valoare trebuie individualizată (de exemplu, la femeile gravide, la care cerem un control strict, o putem lăsa la 60-65 mg/dl, în timp ce la persoanele la care hipoglicemia poate fi deosebit de periculoasă, cum ar fi persoanele cu boli cardiace ischemice sau convulsii epileptice, o putem ridica la 80, 90 mg/dl sau chiar și cifre mai mari). Este posibil ca o persoană cu diabet să nu perceapă simptomele hipoglicemiei, în special la pacienții cu antecedente îndelungate sau dacă scăderea este ușoară, în timp ce o scădere bruscă a nivelului de glucoză poate fi percepută ca hipoglicemie chiar și cu valori ridicate ale glicemiei.

Normoglicemie

Valorile glucozei la jeun care nu depășesc 100 mg/dl sunt considerate complet normale. Între 100 și 125 mg/dl am vorbi despre glucoza bazală modificată și 126 mg/dl sau mai mult sunt diagnostice de diabet "." Pentru o persoană cu diabet, obiectivele unui bun control trebuie să fie individualizate și să varieze foarte mult de la o persoană la alta, dar, în general, am putea spune că, înainte de masă, nivelul glicemiei ar trebui să fie cuprins între 70 și 130 mg/dl și să nu crească peste 160 -180 mg/dl la 90-120 minute după administrarea alimentelor.

Hiperglicemie

Valori anormal de ridicate ale glicemiei, peste valorile subliniate în secțiunea anterioară a NORMOGLICEMIEI.

  • Dificultatea organismului de a regla normoglicemia se poate datora mai multor cauze.
  • Diabetul este o boală cronică și, astăzi, incurabilă.
  • Diagnosticul diabetului poate fi confirmat doar de un medic.
  • Este important să ghidați eforturile de menținere a nivelului de glucoză din sânge cât mai aproape de normal și într-o manieră susținută.

Pentru ce este glucoza?

Toate celulele din corp au nevoie de energie pentru a fi active, pentru a menține funcțiile vitale (precum bătăile inimii, mișcările digestive, respirația.) Și, de asemenea, mențin temperatura corpului și mișcările musculare.

Glucoza este principala sursă de energie pentru corpul uman, deoarece benzina este pentru menținerea motorului unei mașini în funcțiune. Glucoza pătrunde în organism cu alimente. Odată cu digestia, un lanț de transformări chimice este pus în mișcare în tot tractul digestiv, care transformă alimentele în substanțe nutritive și acestea în elemente mai mici:

Alimentele se deplasează prin tractul digestiv și, la atingerea intestinului subțire, glucoza trece în sânge.

Glucoza trece din intestin în sânge și din fluxul sanguin în celule.

Sângele este responsabil pentru transportul glucozei prin:

  • Ficat (rezervă de glucoză)
  • Creierul și toate celulele corpului

Pentru a intra în celule și pentru a fi utilizată pentru energie, glucoza are nevoie de medierea insulinei. Insulina este ca cheia care, încorporată în încuietoare, deschide ușa celulelor.

Creierul și celulele țesutului nervos sunt singurele celule din întregul corp care primesc glucoză direct din fluxul sanguin fără medierea insulinei. Glucoza este, în acest caz, singura sursă de energie.

Ce se întâmplă când lipsește glucoza?

Când nivelul glicemiei este sub normal, a Hipoglicemie.

Deși sensibilitatea și/sau percepția simptomelor hipoglicemiei variază remarcabil de la o persoană la alta, cele mai frecvente semne de avertizare sunt:

  • Transpiratie (fara caldura)
  • Debut brusc al foamei
  • Punct slab
  • Paloare
  • Ma simt ametit
  • Tremurături și nervozitate
  • Palpitatii
  • Tulburări de comportament
  • Iritabilitate

Dacă această situație nu este corectată rapid, pot apărea vederea încețoșată, dificultăți de vorbire, confuzie mentală și pierderea cunoștinței (comă hipoglicemiantă).

Simptome ale hipoglicemie NU apar la fel, fiecare persoană trebuie să învețe să-și identifice propriile semne de avertizare.

Când glucoza este redusă, creierul și celulele țesutului nervos nu pot fi hrănite în mod normal, atunci organismul activează o serie de mecanisme pentru a se proteja de situația periculoasă și pentru a avertiza individul să acționeze rapid. Se produce ridicarea unei serii de hormoni precum adrenalina, glucagonul, cortizolul. în vederea mobilizării rezervelor de glucoză care există în primul rând în ficat.

Trebuie să acționăm fără întârziere

1. La primele simptome (fără pierderea cunoștinței) este necesar să MÂNCAȚI ZAHAR:

  • 2 sau 3 cuburi de zahăr, (15 gr.)
  • sau, 1 pahar (150 ml) de băutură: suc de fructe, cola.
  • sau, între 3 și 5 cookie-uri

Simptomele dispar de obicei în 5 - 10 minute.

2. Dacă hipoglicemie Este grav, cu pierderea cunoștinței, nu trebuie să încercați să faceți persoana cu diabet să mănânce sau să bea ceva. Injecția unei fiole de glucagon este necesară subcutanat (injectat la fel ca insulina) sau intramuscular (în fese).

Glucagonul trebuie să aibă efect în aproximativ 10 minute.

  • Dacă nu există recuperare, persoana afectată ar trebui să primească asistență medicală imediat.
  • Dacă există recuperare, verificați nivelul glicemiei cu verificări repetate și mâncare alimente cu carbohidrați cu absorbție lentă.

După un episod de hipoglicemie cu pierderea cunoștinței, ar trebui întotdeauna să comentați acest lucru echipei de profesioniști din domeniul sănătății care vă tratează.

Cel mai bun tratament: prevenirea

  • Ajustați doza de medicamente antidiabetice la nevoile dvs. reale
  • Urmați un program regulat pentru masa. Dacă aveți de gând să întârziați „începeți cu desertul”
  • Luați un supliment de carbohidrați înainte de exerciții fizice neobișnuite
  • Purtați întotdeauna zahăr cu voi


Ce se întâmplă dacă există mai multă glucoză decât?

Când valorile glicemiei sunt crescute, există un Hiperglicemie.

Hiperglicemia este nedureroasă, progresivă în implantare și deseori trece neobservată în stadiile incipiente. Pot apărea două tipuri de situații:

  • hiperglicemie bruscă sau acută
  • sau, hiperglicemie susținută sau cronică

Hiperglicemie bruscă sau acută:

În câteva zile, glicemia atinge valori de 250 mg/dl sau mai mult. După post și odihnă nocturnă, uneori mult mai mult. Simptome sau semne de avertizare:

  • Senzație de urinare frecventă și urinare foarte lungă (poliurie)
  • Foarte sete (polidipsie)
  • Foamea (polifagia)
  • Oboseală
  • Respirație cu miros de acetonă (halitoză ketotică)
  • Miros de acetonă în urină

Disconfort fizic care sugerează o vizită la medic fără a aștepta „pentru a vedea dacă trece de la sine”.

Când se întâmplă acest lucru, există niveluri ridicate de glucoză în sânge, glicozurie ridicată (prezența glucozei în urină) și cetonurie ridicată (prezența acetonei în urină). Dacă persistă glicozuria și cetonuria, există un risc semnificativ de decompensare diabetică.

Când un decompensare diabetică apar greață și vărsături, foamea este înlocuită de pierderea poftei de mâncare și oboseala se agravează. Mirosul de acetonă se observă în urină și vărsături.

Este o situație care necesită asistență medicală urgentă. Nu renunțați la medicamentele antidiabetice, în ciuda vărsăturilor.

Uneori este primul semn al diabetului.

Hiperglicemie susținută sau cronică:

Când nivelul glicemiei este permanent ridicat - chiar dacă este doar „puțin ridicat” și nu a existat niciodată un „mare” mare - vasele de sânge și nervii responsabili de senzație sunt deteriorați încet și progresiv, astfel încât semnele clare ale vascularei (vasculopatie) ) și boala neurologică (neuropatie) asociată cu diabetul apar de-a lungul anilor.

  • A fi „doar puțin bogat în zahăr” nu înseamnă a avea diabet ușor.
  • Cea mai bună investiție pentru viitor este menținerea unui nivel al glicemiei cât mai aproape de normal, în fiecare zi.


Ce este insulina și la ce servește?

insulină Este un hormon al sistemului digestiv care are misiunea de a facilita glucoza care circulă în sânge să pătrundă în celule și să fie folosită ca energie.

Insulina este produsă în pancreas, în special în celulele beta pancreatice.

pancreas Este o glandă situată în spatele stomacului, la același nivel cu ficatul, dar pe partea stângă a taliei. Când începeți să consumați alimente care conțin carbohidrați, se activează senzorii și pancreasul începe să producă insulină pe care o eliberează direct în sânge.

Pentru ca insulina să fie eficientă, trebuie îndeplinite două condiții:

  1. Că pancreasul secretă suficientă insulină
  2. Că celulele îl identifică și permit acțiunea acestuia.

Pancreasul, printre alte substanțe, secretă insulină și, de asemenea, glucagon. Glucagonul este un alt hormon care are efectul exact opus insulinei. Este hiperglicemiant (crește nivelul glucozei în sânge).

  • Când se confirmă un eșec total al secreției interne de insulină, administrarea insulinei injectate este singurul tratament. Din fericire, astăzi există insuline care înlocuiesc lipsa acestui hormon și permit „mimarea” secreției interne.
  • Când diabetul este tratat cu medicamente antidiabetice orale (pastile) și medicul vă sfătuiește să începeți cu insulina, nu întârziați injectarea insulinei. A lua insulină nu înseamnă a fi mai rău, în unele cazuri este cel mai bun tratament.


Unde este problema?

Se spune că diabetul mai mult decât o boală este un sindrom sau un set de circumstanțe care cauzează hiperglicemie ca urmare.

Într-un mod foarte schematic, „diversul diabet” poate fi rezumat în funcție de câți dintre următorii factori coincid și în funcție de măsura în care coincid.

Factor imun (anticorpi anti-insulină)

Secreție de insulină insuficientă, inclusiv „eșec total” în producția internă de insulină.

Injecțiile externe de insulină „mimează” secreția internă

Obezitate, în special cu distribuția grăsimii abdominale.

Rezistența celulară la insulină

Rămâneți la greutatea potrivită pentru vârstă, înălțime și sex (greutate normală)

Aportul controlat de carbohidrați

Exercitii regulate (30 de minute pe zi, 5 zile pe saptamana)

Fiecare persoană cu diabet este diferită.

Dintre toți factorii care influențează controlul bun sau rău al diabetului, pe unii, astăzi este încă imposibil să acționăm, dar există și alți factori care pot fi modificați. Controlul acestora este în mâinile tale.


Sunt toți diabetul la fel?

DA deoarece rezultatul este foarte asemănător. În timp ce celulelor le lipsește energia principală, adică glucoza, sângele are niveluri de glucoză peste normal.

NU FACE deoarece originea tulburării este diferită. Două entități se disting în principal:

  • Diabetul de tip 1
  • diabet de tip 2

Caracteristic Diabet de tip 1 Diabet de tip 2
Vârsta apariției În general, înainte de vârsta de 30 de ani În general după vârsta de 30 de ani
Sex Predomină la bărbați (copii) Predominanță la femei
Începeți formularul Brusc Lent, progresiv și insidios
Indicele de masa corporala Normal Creșterea, adesea cu obezitate
Rezerva pancreatică Foarte puțin (sau nici unul) Normal sau crescut (hiperinsulinism)
Dependența de insulină da Nu, cel puțin în primii ani
Factor imun (anticorpi la momentul inițial) Prezent Dispărut
Moștenirea familiei In unele cazuri De obicei
Concordanță între frații gemeni Mai puțin de 50% din cazuri Peste 95% din cazuri
Asocierea cu alte boli (Dislipidemie, Hipertensiune.) Rareori Foarte des

Momentul diagnosticului este foarte important. Cu cât este mai repede diagnosticat și începe tratamentul, cu atât mai bine.