Duminică, 12 aprilie 2020

studiul

„Rezultatele studiului pe care l-am făcut în octombrie sunt îngrijorătoare”, spune Fernando Bessone, hepatolog, șeful serviciului de gastroenterologie și hepatologie de la Spitalul Centenario, care arată datele cu îngrijorare. Cu câteva zile în urmă, echipa de sănătate care a efectuat ancheta a finalizat prelucrarea informațiilor furnizate de campania „Ai grijă de ficatul tău”, care a fost realizată anul trecut timp de o săptămână și a inclus 600 de pacienți, cu o vârstă medie de 54 de ani.

Informația devine deosebit de importantă în mijlocul pandemiei, deoarece munca făcută în Centenar arată că există un procent ridicat de oameni din Rosario cu obezitate și alte boli preexistente care îi fac deosebit de vulnerabili la o infecție precum cea care poate provoca Covid-19.

365 de femei și 235 de bărbați au fost evaluați în acele zile. Oamenii care i-au abordat voluntar să le pună o serie de întrebări, să le cântărească, să le măsoare tensiunea arterială, să efectueze ultrasunete abdominale și să ia probe pentru unele analize, cum ar fi enzimele hepatice, care permite să se determine dacă există sau nu inflamație a ficatului. Prima surpriză, spune Bessone, a fost procentul de oameni care erau supraponderali și obezi. „Într-un fel ne-am așteptat la asta, pentru că doar observând oamenii pe stradă puteți vedea că în oraș, ca în toată Argentina, există un număr semnificativ de oameni cu multe kilograme în plus, dar cu 82% supraponderali și dintre ei 45 la sută cu obezitatea este mult ”, reflectă medicul.

"Vorbim, în acest eșantion, de 488 de supraponderali și 273 de adulți obezi. Indicele mediu de masă corporală a fost de 30, când ceea ce se așteaptă, din punct de vedere al sănătății, este că este mai mic de 25", subliniază el.

Obezitatea este una dintre bolile care apar în rândul pacienților care au dobândit noul coronavirus și care au avut un prognostic mai prost. În general, la aceste persoane, excesul de greutate a fost asociat cu alte comorbidități (boli preexistente, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, probleme cronice cardiovasculare sau respiratorii). Acest lucru a fost văzut chiar și la cei sub 65 de ani.

În ancheta desfășurată în Centenar, de exemplu, au fost identificați aproape 100 de pacienți cu diabet, ceea ce arată un procent mai mare de 15%, mai mare decât media Argentinei.

Există deja studii la nivel mondial care arată că comorbiditățile sunt un factor de risc la pacienții care au testat pozitiv pentru Covid-19. De fapt, medicii din toate țările avertizează că aceasta este o ocazie excelentă de a clarifica cât de mult favorizează o viață sănătoasă, cu o greutate adecvată și o activitate fizică regulată. Nu pentru că o persoană sănătoasă nu se poate îmbolnăvi de un virus, ci pentru că va fi într-o stare mai bună pentru a face față situației dacă este infectată.

Efectele excesului de greutate

Multe boli netransmisibile sunt legate de excesul de kilograme: hipertensiune, probleme cardiovasculare, diabet de tip 2, hipercolesterolemie. Ficatul gras este un altul, deși există și un procent mic de persoane cu greutăți adecvate care au steatoză (așa cum se numește ficatul gras) o problemă care trebuie controlată și care, dacă nu este tratată la timp, poate genera fibroză și ciroză la anumite persoane.

Fernando Bessone a subliniat că studiul Centenarului a acoperit persoanele între 40 de ani și peste 60 de ani, care nu au luat o populație mai tânără, și care ar putea explica parțial rezultatele alarmante ale supraponderalității și obezității (deoarece acest lucru crește odată cu vârsta), deși a insistat că datele obținute în Rosario „sunt mari” oricum. Ultimul sondaj național al factorilor de risc, din Argentina, a arătat că supraponderalitatea este de 61 la sută și că 25 la sută dintre locuitori sunt obezi, atunci când studiul realizat în Rosario a dat 82 la sută supraponderal, iar printre aceștia, 45 la sută obezi.

Evaluări

32 la sută dintre persoanele testate în timpul campaniei au avut tensiune arterială crescută; Niveluri ridicate de colesterol cu ​​36% (hipercolesterolemie) și trigliceride cu 29% ridicate. Aproximativ 100 de persoane s-au dovedit a avea diabet.

O problemă pe care medicii s-au oprit în mod special la prelucrarea informațiilor a fost legată de consumul de alcool. 2,3 la sută dintre cei evaluați au spus că beau aproximativ 30 de grame pe zi (echivalentul a trei pahare de vin, aproximativ); 7 între 3 și 6 pahare pe zi, dar 4,5% au recunoscut că au băut mai mult decât o sticlă zilnică de vin, care la rândul său este comparabilă cu doi litri și jumătate de bere sau un pahar de whisky pe zi.

Ficatul gras poate fi alcoolic sau nealcoolic. Consumul de băuturi precum vin, bere și băuturi influențează aspectul acestuia, dar și o dietă prea bogată în grăsimi saturate, a explicat medicul. Ecografia este studiul prin excelență pentru a determina prezența sau nu a acestei probleme. "Cu hepatologii din toată țara acordăm o atenție deosebită ceea ce se știe despre efectele Covid-19 asupra ficatului. Este o problemă la care suntem foarte atenți și ar putea exista noutăți", spune Bessone.

Traieste mai bine

Schimbările de obiceiuri, cum ar fi reglarea calității și cantității de alimente, efectuarea de exerciții fizice regulate (cel puțin de trei ori pe săptămână timp de o oră, cel puțin) sunt măsuri esențiale care pot schimba istoria unei persoane. Revizuirea și modificarea obiceiurilor proaste pot îndepărta bolile cardiovasculare, diabetul, hipertensiunea arterială, dar și îmbunătățirea condițiilor împotriva unei boli precum coronavirusul sau alte infecții.

Echipa care a lucrat la campanie și a procesat rezultatele a fost formată din: Viriginia Reggiardo, Daniel De Buono, Alceo Galimberti, Federico Tanno, Mario Tanno, Silvina Valentino, Juan Raúl Marino și toți rezidenții gastroenterologiei. Bessone a subliniat participarea Laboratorios Wienner, de la Rosario, care a donat reactivii pentru a face posibil acest studiu.