tuberculoza

Deși tuberculoza poate fi prevenită, este a doua cea mai importantă boală infecțioasă la nivel mondial.

  • Ce este tuberculoza
  • Cauzele tuberculozei
  • Simptomele tuberculozei
  • Diagnosticul tuberculozei
  • Tratamentul tuberculozei
  • Tuberculoza în situații speciale
  • Prevenirea tuberculozei

Actualizat: 26 mai 2020

tuberculoză (TB) este o infecție cauzată de o bacterie din familia micobacteriană; În principal, Mycobacterium tuberculosis (deși există și alte micobacterii care pot provoca boala: Mycobacterium africanum, M. bovis, M. canetti și M. microti). De obicei provoacă tuse, febră, spută, uneori cu sânge, oboseală și chiar pierderea în greutate.

Această boală infecțioasă este, de asemenea, cunoscută sub numele de Bacil Koch în raport cu forma sa alungită și descoperitorul său, Robert Koch, care a reușit, în 1882, să izoleze bacteriile din flegma expulzată de pacienții cu simptome similare. În acest fel, el a putut arăta că este contagios și că separarea acestor pacienți de oamenii sănătoși (binecunoscuta carantină) a împiedicat răspândirea bacteriilor.

Tipuri de tuberculoză

Chiar dacă localizarea plămânilor este cea mai frecventă, bacteriile tuberculozei pot crește în multe alte locuri ale corpului. Este ceea ce este cunoscut sub numele de tuberculoză localizată, deoarece afectează doar un singur organ. Unele dintre acestea sunt, pe lângă plămân: piele, tract gastro-intestinal (stomac, intestin și alte organe asociate), rinichi și creier. Bacteriile pot ajunge la creier provocând meningita tuberculoasă, care este foarte periculoasă și foarte dificil de tratat.

Tuberculoza se poate răspândi (tuberculoza miliara sau diseminata) prin sângele care ajunge simultan la multe organe. Această formă este foarte gravă și apare de obicei la persoanele la care sistemul imunitar este slăbit sau aproape inexistent.

Incidența tuberculozei în lume

Nici o țară din lume nu a reușit să eradice complet tuberculoza și, deși este o infecție care poate fi prevenită, este totuși a doua cea mai importantă boală infecțioasă din lume (după SIDA) și cea care produce cele mai multe decese - 1,5 milioane de oameni în 2018, de asemenea fiind principala cauză de deces în rândul persoanelor cu HIV - în ciuda progreselor în diagnostic și eficacitatea tratamentelor.

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), se estimează că în 2018, 7 milioane de persoane au fost diagnosticate și tratate pentru tuberculoză, dintre cei care au murit ca urmare a bolii 1,5 milioane, majoritatea în țările subdezvoltate cu economii sărace.

De fapt, se estimează că aproximativ 95% din decesele cauzate de tuberculoză apar în țările în curs de dezvoltare, fiind una dintre principalele cauze de deces în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani. Potrivit OMS, în 2018 cea mai mare sarcină a tuberculozei a fost înregistrată în opt țări: Bangladesh, China, India, Indonezia, Nigeria, Pakistan, Filipine și Africa de Sud.

Deși cel mai recent raport al OMS privind tuberculoza (Global TB Report) arată că numărul cazurilor a scăzut progresiv în ultimii ani, povara bolii continuă să fie ridicată la populațiile marginalizate cu resurse economice puține și estimează că aproximativ 10 milioane de oameni au dezvoltat tuberculoză în 2018, dar aproximativ trei milioane încă nu primesc îngrijirea de care au nevoie, din cauza structurilor de sănătate slabe care nu oferă un diagnostic și tratament adecvat. Mai mult, în aceste țări, nu toate cazurile detectate sunt raportate autorităților.

În Spania se înregistrează în medie nouă cazuri noi la 100.000 de locuitori pe an, conform datelor Societății Spaniole de Pneumologie și Chirurgie Toracică (SEPAR), care indică faptul că în 2018 au existat 4.389 de cazuri de tuberculoză, Catalonia cu 944 de pacienți, Andaluzia cu 604, și Madrid cu 574 de comunități autonome cu cel mai mare număr de cazuri înregistrate.

Conform raportului Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (2015), este a șasea țară din Uniunea Europeană cu cele mai multe cazuri raportate. De la acest organism, ei avertizează că, deși cazurile de tuberculoză sunt în scădere în majoritatea țărilor europene, nu scad suficient de repede încât să creadă că este posibilă eradicarea bolii în regiunile cu cea mai mică incidență în 2030, așa cum era planificat. Pentru SEPAR, îmbunătățirea controlului cazurilor, garantarea aprovizionării cu medicamente și încurajarea cercetării sunt cele trei măsuri prioritare pentru accelerarea tendinței descendente.