MADRID, 3 (EUROPA PRESS)

trombocitelor

Trombocitele din sânge care interacționează cu celulele hepatice și celulele imune joacă un rol important în dezvoltarea bolilor hepatice grase, a inflamației hepatice grase nealcoolice și a cancerului hepatic, potrivit oamenilor de știință de la Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) din Heidelberg, Germania și Universitatea din Zurich, Elveția și spitalul universitar se află acum într-o publicație. Oamenii de știință au dezvoltat, de asemenea, noi abordări ale utilizării medicamentelor pentru a controla dezvoltarea bolilor hepatice grase, prevenind cancerul hepatic pe termen lung.

Boala hepatică grasă nealcoolică se numără printre cele mai frecvente afecțiuni hepatice cronice în țările industrializate din vest, iar rata crește rapid și în țările nou industrializate. Experții estimează că în jur de 30 până la 40% din populația lumii dezvoltă această afecțiune hepatică. În Statele Unite, această afecțiune este pe cale să devină cea mai frecventă indicație pentru transplantul de ficat. Până în prezent, nu există un tratament medical eficient pentru acest lucru și recomandările de tratament sunt, în general, o schimbare a dietei și mai mult exercițiu fizic.

Principalii factori de risc pentru boala hepatică grasă sunt obezitatea, în special legată de excesul de grăsime abdominală (viscerală) și de diabetul zaharat de tip 2. Cu toate acestea, dieta și lipsa activității fizice sunt doar un aspect al procesului bolii, așa cum a descoperit o echipă condusă de Mathias Heikenwlder de la Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ) din Heidelberg și Achim Weber de la Spitalul Universitar din Zurich.

Pentru ca boala ficatului gras să evolueze către inflamația ficatului, celulele imune specifice trebuie să invadeze ficatul. Dar ce îi atrage? „Am arătat acum, pentru prima dată, că trombocitele joacă un rol cheie în acest proces”, spune Heikenwlder.

Până nu demult, numai trombocitele erau responsabile pentru coagularea sângelui și vindecarea rănilor, dar cercetătorii au găsit dovezi din ce în ce mai mari că sunt implicate și în numeroase procese de boală și dezvoltarea cancerului. Heikenwlder și colegii săi au demonstrat acum că nivelurile ridicate de trombocite se găsesc în ficatul rozătoarelor care sunt hrănite cu o dietă bogată în grăsimi. Au făcut observații similare la persoanele cu afecțiuni hepatice grase nealcoolice.

Când rozătoarele au fost tratate cu medicamente anticoagulante, „aspirină” și clopidogrel, care influențează și trombocitele, pe lângă alimentele bogate în grăsimi timp de douăsprezece luni, numărul trombocitelor invadatoare și numărul de celule imune inflamatorii din ficat a scăzut. Oamenii de știință au obținut același efect atunci când au dat animalelor experimentale un alt anticoagulant care inhibă în mod specific doar funcția trombocitelor (ticagrelor). „Deși șoarecii au devenit obezi, nu au dezvoltat boli hepatice grase și cancer la ficat”, rezumă Heikenwlder.

MACROFACELE ÎN VINTAJUL FIEATULUI DE RECRUTARE A PLACETELOR INVAZIVE

Cercetătorii au identificat macrofage speciale în ficat, numite celule Kupffer, drept vinovați pentru recrutarea trombocitelor în ficat. În plus, pare crucial să invadeze trombocitele din sânge să adere la celulele Kupffer din ficat, care pot apărea în două „locuri de andocare” moleculare diferite.

O glicoproteină specifică numită GPIbalfa pe membrana suprafeței trombocitelor joacă un rol important în această manevră de andocare. Când oamenii de știință au folosit un anticorp pentru a bloca GPIbalfa, numărul de mesageri chimici din ficat care recrutează celule imune inflamatorii a scăzut. Mai târziu, inflamația ficatului a scăzut, de asemenea.

Lucrările actuale ale cercetătorilor din echipa Heikenwlder și Weber contribuie la îmbunătățirea înțelegerii noastre a bolilor hepatice grase. Heikenwlder notează: „Pe baza rezultatelor noastre, acum pot fi dezvoltate noi abordări pentru tratarea bolilor hepatice grase, așa cum am demonstrat deja în experimentele noastre la șoarece”. Se afirmă că este perceptibil, de exemplu, reducerea numărului de trombocite active din sânge în cazurile de boli ale ficatului gras sau prevenirea atașării acestora și, prin urmare, recrutarea celulelor imune inflamatorii.

Acest lucru ar putea fi realizat, de exemplu, prin administrarea de anticoagulante sau anticorpi la GPIbalfa. Într-un studiu pilot, oamenii de știință au descoperit că tratarea pacienților cu afecțiuni hepatice grase cu diluanți ai sângelui duce la o reducere a proporției de grăsime din ficat și a dimensiunii organului. Viziunea lui Heikenwlder este de a influența și proteja în mod specific ficatul ca organ central al metabolismului. "Dacă putem rupe ciclul proceselor inflamatorii, putem ajuta persoanele afectate să reducă riscul de cancer la ficat indus de boli de ficat gras", subliniază el.

Boala ficatului gras este o afecțiune în care excesul de grăsime se acumulează în celulele hepatice, dar persoanele afectate sunt adesea necunoscute. Cu toate acestea, este orice altceva decât inofensiv. Boala ficatului gras poate evolua către inflamația ficatului cu modificări patogene, o afecțiune numită steatohepatită nealcoolică (NASH), care poate duce în cele din urmă la ciroză hepatică.

În ciroza, celulele hepatice mor și sunt înlocuite de țesut cicatricial; organul se contractă până când nu mai poate funcționa corect. În același timp, riscul de a dezvolta cancer la ficat crește. În plus, boala ficatului gras afectează metabolismul întregului corp și crește riscul oamenilor de diabet de tip 2 și boli cardiovasculare.