studenți

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

  • Spaniolă (pdf)
  • Articol în XML
  • Referințe articol
  • Cum se citează acest articol
  • SciELO Analytics
  • Traducere automată
  • Trimite articolul prin e-mail

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.20 nr.3В MadridВ mai./jun.В 2005

* Facultatea de Științe ale Sănătății. Universitatea Alfonso X El Sabio. Madrid. ** Serviciul de relații științifice. Danone. Barcelona.
*** Departamentul de nutriție. Facultatea de farmacie. Universitatea Complutense din Madrid.

Corespondenţă: Cristina Martinez Roldón
Unicorn, 32-C. 28023 Madrid
E-mail: [email protected]
Primit: 22-VII-2004.
Acceptat: 27 octombrie 2004.

Introducere

Eșantionul este alcătuit din 14 bărbați și 35 de femei (18 - 24 de ani), studenți de la Universitatea Alfonso X El Sabio din Madrid (Spania), care au declarat că se află în stare bună de sănătate. Natura, scopul și beneficiile posibile ale studiului au fost explicate fiecărui participant, obținând consimțământul informat de la toți. Studiul a fost realizat în februarie 2000 și a făcut parte dintr-un studiu mai amplu în care eșantionul a fost urmărit timp de șase săptămâni.

Activitate fizica. Prin intermediul unui chestionar validat, a fost evaluată activitatea fizică desfășurată pe parcursul unei săptămâni; Participanții instruiți anterior au trebuit să estimeze cu cea mai mare precizie posibil timpul alocat fiecăreia dintre cele 5 activități ale chestionarului (odihnă, foarte ușor, ușor, moderat și ridicat) 11 .

Tratamentul statistic. Datele au fost analizate cu pachetul statistic SPSS, prezentând media, deviația standard, maximă și minimă. Pentru a compara mediile între sexe ale diferitelor variabile, se aplică testul t de Student-Fisher. Un nivel de p 14 a fost considerat semnificativ. IMC mediu, 23,51 ± 1,97 și 22,09 ± 2,82 kg/m2 la bărbați și, respectiv, la femei (p = 0,10), se încadra în valorile normale ale greutății; cu toate acestea, 2,8% dintre femei aveau un IMC 25) (Tabelul II).


CCC a fost de 0,92 ± 0,05 și 0,81 ± 0,04 la bărbați și, respectiv, la femei (p 14. Circumferința taliei a fost, atât la bărbați, cât și la femei, la valori scăzute. Risc, deși 6% dintre femei au avut circumferința taliei> 88 cm, un indicator al riscului crescut (tabelul I).

Valorile procentului de grăsime corporală (GC) obținute prin antropometrie au fost semnificativ mai mari la femei decât la bărbați (27,17 ± 3,87% și respectiv 16,47 ± 3,52%). Ambele sunt valori normale, deși 20% dintre femei au avut procente CG mai mari de 31%, valoare considerată limită de SEEDO (2000).


Tabelul IV prezintă compoziția în macro-nutrienți și profilurile calorice și lipidice ale dietelor studiate. Aportul caloric al proteinelor a reprezentat 14 și 15% din valoarea calorică totală, glucidele 45% la ambele sexe și lipidele 41 și respectiv 40% la bărbați și femei.


Calitatea dietei, evaluată după profilul lipidic, se încadra în valorile recomandate: 16% kcal AGM, 6% kcal AGS și 10% kcal AGP, precum și rapoartele AGP/AGS și AGP + AGM/AGS (0, 56 la ambele sexe pentru primul și 2,1 și 2,2 la bărbați și, respectiv, la femei pentru al doilea).

Aportul de colesterol a fost mai mare decât maximul recomandat (300 mg/zi) la grupul de bărbați.

Există aporturi medii sub aporturile recomandate (IR) în cazul vitaminei A la bărbați (67,15% din IR), acid folic (50,12% din IR la femei și 47,1% din IR la bărbați), calciu (90,13 % și 96,65% din IR) și magneziu (75,82 și 70,6% din IR) la bărbați și femei (Tabelul V).


Discuţie

Procentul de tineri supraponderali (IMC> 25 kg/m 2) din eșantion (28,5% la bărbați și 14,2% la femei) a fost ridicat, deși oarecum mai mic decât cel descris în alte studii efectuate în țările dezvoltate, precum una realizată în 15 state membre ale Uniunii Europene de către Institutul de Studii Alimentare Europene (IEFS) la 1.000 de subiecți cu vârsta peste 15 ani, care au constatat o prevalență a supraponderabilității în Spania de 28,7 și 37, 3% la femei și bărbați, respectiv. În studiul lui Gómez și colab. (2002) la bărbați și femei cu vârste cuprinse între 15 și 70 de ani în Barcelona, ​​17,9% dintre bărbați și 24,6% dintre femei au prezentat obezitate 16. Rezultate similare s-au găsit în studiul AVENA efectuat la adolescenții spanioli cu 16% dintre femeile supraponderale și 2% obeze și 19% dintre bărbații supraponderali și 6% obezi 17 .

Conform criteriilor SEEDO (2000), un IMC 2 este considerat greutate insuficientă, valoare care a fost găsită la 2,8% dintre femei; Cu toate acestea, dacă o valoare a IMC 2 ar fi considerată ca un punct limită, procentul de subponderalitate este deosebit de îngrijorător în rândul femeilor (30,6%), deoarece populația studiată (femeile cu vârsta sub 25 de ani) se poate considera că riscă să sufere de tulburări alimentare 18,19 .

Valorile medii ale CCC și% GC obținute sunt sub valorile riscului cardiovascular conform SEEDO (2000). Raportul mediu talie/șold găsit în studiul menționat anterior de Gómez și colab. (2002) la bărbați a fost 0,93 indicativ pentru o distribuție viscerală a grăsimii.

În mod similar, van der Ploeg și colab. (2001) au găsit o supraestimare între 124 și 144 kcal/zi atunci când au utilizat această formulă 24. În alte studii efectuate la vârstnici, sportivi, adolescenți și obezi, se găsește o corelație mai mare între formula Harris-Benedict și calorimetria indirectă 25-28; cu toate acestea, autorii recomandă utilizarea acestuia din urmă ori de câte ori este posibil.

Profilul caloric al dietei este departe de cel recomandat, cu un aport ridicat de proteine ​​și mai ales de grăsimi și, în consecință, scăzut de carbohidrați, aceste rezultate fiind similare cu cele găsite în alte grupuri de societăți dezvoltate 29. Astfel, în țara noastră Studiul Național de Nutriție și Alimentație de Varela și colab. (1995) au reflectat un profil caloric de 14% kcal din proteine ​​și 42% kcal din lipide și carbohidrați 30. În studiul privind consumul și obiceiurile alimentare ale populației din Reus, procentul de energie furnizat de fiecare macronutrient în grupele de vârstă care coincid cu cele din acest studiu (20-24 ani) a fost de 16,5 kcal și 16,9 kcal de proteine, 43,1 % și 43,8% kcal de lipide și 40,4% și 41,3% carbohidrați la bărbați și, respectiv, la femei 31 .

Pentru a judeca calitatea dietei, a fost analizată adecvarea acesteia la aporturile recomandate, luându-se în considerare 80% din acestea ca punct de plecare. În orice caz, trebuie luat în considerare faptul că un aport mediu mai mic decât RI nu indică neapărat că o anumită persoană sau grup nu are nevoile acoperite, deși cu cât este mai mic aportul obișnuit în ceea ce privește RI și cu cât durează mai mult aportul deficitar, cu atât este mai mare riscul de inadecvare. O analiză biochimică ulterioară va fi întotdeauna necesară pentru a judeca starea nutrițională (IOM, 2000).

Există aporturi mai mici decât cele recomandate pentru calciu și magneziu, minerale care sunt direct implicate în dezvoltarea masei osoase 38,39 și vitamina D, deși având în vedere caracteristicile de activitate fizică a probei, este posibil ca sinteza pielii să fie suficientă pentru a menține nivelurile adecvate. În Canare, Serra și colab. a efectuat un studiu 40 în care aportul de energie și nutrienți a fost măsurat pe un eșantion de 1.747 de participanți cu vârsta cuprinsă între 6 și 75 de ani. Un procent ridicat din populația studiată a prezentat aporturi sub 2/3 din IR pentru vitaminele D (92,5%), E (87,4%) și A (74%), acid folic (44,7%), fier (30,1%), magneziu (14,9%) și vitamina C (5,4%). Studiul eVe asupra vitaminelor din dieta spaniolilor a constatat un aport mediu de folat de 267 µg/zi la bărbați și 252 µg/zi la femei, ambele sub consumul recomandat; contribuția medie a vitaminei A a reprezentat 67% din IR la bărbați și 83% la femei; vitamina E: 76% la bărbați și 69% din IR la femei. Nici vitamina D nu a fost acoperită: 57,9% și 48% din IR la bărbați și, respectiv, la femei 41 .

Referințe

3. Ortiz Hernández L: Evaluarea nutrițională a adolescenților. Rev Med IMSS 2002, 40 (3): 223-232. [Link-uri]

4. Organizația Mondială a Sănătății: un răspuns global la o problemă globală: epidemia de supranutriție. QUIEN 2003. [Link-uri]

5. Varo JJ, Martín-Gonzá JAlez MA, Martín JA: Prevalența obezității în Europa. An Sist Sanit Navar 2002, 25: 103-108. [Link-uri]

7. Feskens EJ, Virtanen SM, Rasanen L, Tuomilehto J, Stengard J, Pekkanen J, Nissinen A, Kromhout D: Factori dietetici care determină diabetul și afectează toleranța la glucoză: o urmărire de 210 ani a chorturilor finlandeze și olandeze Studiu despre șapte țări. Îngrijirea diabetului 1995, 18: 1104-1112. [Link-uri]

8. López-Azpiazu I, Sánchez-Villegas A, Johansson L, Petkeviciene J, Prattala R, Martín-González MA: Disparities in food obiceis in Europe: sistematic review of educational and occupational Differences in the aport of grass. J Hum Nutr Diet 2003, 16 (5): 349-364. [Link-uri]

9. López Nomdedeu C: Obiceiuri alimentare: educație și dezvoltare. În: Mâncare și nutriție. Manual teoretic-practic. Vézquez C, De Cos AI, López Nomdedeu C (eds.). DГaz de Santos 1998. p. 267-272. [Link-uri]

10. López Nomdedeu C: Influența structurii sociale și familiale asupra dezvoltării obiceiurilor alimentare. În: Tratatul nutrițional. Hernández M, Tailor A (eds.). DГaz de Santos 1999. p. 1355-1365. [Link-uri]

11. Consiliul Național de Cercetare: Indemnizații dietetice recomandate. National Academy Press, Washington DC, 1989. [Legături]

12. Mataix J: Program de calculator „hrană și sănătate”. Universitatea din Granada. [Link-uri]

13. Departamentul de nutriție: Universitatea Complutense din Madrid. Aporturi recomandate de energie și substanțe nutritive pentru populația spaniolă. Madrid, revizuire 2002. În: Tabelele de compoziție alimentară. Piramidă. Madrid 2003. p. 128-130. [Link-uri]

15. Varo JJ, Martín-Gonzá JAlez MA, Martín JA: Prevalența obezității în Europa. An Sist Sanit Navar 2002, 25: 103-108. [Link-uri]

16. Gümez JM, Maravall FJ, Gümez N, Soler J: Antropometrie și valori de referință ale compoziției corpului prin bioimpedanță în populația adultă din L'Hospitalet de Llobregat. Rev Esp Sănătate Publică 2002, 76 (6): 723-734. [Link-uri]

18. Toro J: Epidemiologia tulburărilor alimentare. Med Clin 2000, 114 (14): 543-544. [Link-uri]

19. Martnezez-Gonzálea MA, De Irala J: Tulburările de alimentație în Spania: Suntem pregătiți să le tratăm din sănătatea publică? Gazeta sănătății 2003, 17 (5): 347-350. [Link-uri]

20. Daly JM: Cerințe de energie umană: supraestimare prin ecuație de predicție pe scară largă. Sunt J Clin Nutr 1985, 421: 1170-1176. [Link-uri]

21. Owen OE: O reevaluare a necesităților calorice la femeile cu jumătate de valoare. Sunt J Clin Nutr 1986, 44: 1-9. [Link-uri]

22. Owen OW: O reevaluare a necesităților calorice ale bărbaților. Sunt J Clin Nutr 1987, 46: 875-884. [Link-uri]

23. Garrel DR, Jobin N, De Jonge LH: Ar trebui să mai folosim ecuațiile Harris și Benedict? Nutr Clin Pract 1996, 11 (3): 99-103. [Link-uri]

24. Van der Ploeg GE, Jun SM, Withers RT, Modra AC, Keeves JP, Chatterton BE: Prezicerea ratei metabolice de repaus a tinerilor bărbați australieni. Eur J Clin Nutr 2001, 55 (3): 145-152. [Link-uri]

25. Taaffe DR, Thompson J, Butterfield G, Marcus R: Acuratețea ecuațiilor pentru a prezice rata metabolică bazală la femeile în vârstă. J Am Diet Conf. Univ 1995, 95 (12): 1387-1392. [Link-uri]

26. De Lorenzo A, Bertini I, Candeloro N, Piccinelli R, Innocente I, Bracanti A: O nouă echivație predictivă pentru calcularea ratei metabolice de repaus la sportivi. Med Phys Fitness 1999, 39 (3): 213-219. [Link-uri]

27. De Lorenzo A, Bertini I, Puijia A, Testolin G, Testolin C: Comparație între rata metabolică de repaus măsurată și estimată la adolescenții moderat activi. Diabetol 1999, 36 (3): 141-145. [Link-uri]

28. Muller B, Merk S, Burgi U, Diem P: Calculul ratei metabolice bazale și a obezității severe și morbide. Schweiz Rundsch Med Prax 2001, 90 (45): 1955-1963. [Link-uri]

29. Serra LL, Aranceta J: Obiceiuri alimentare în populația spaniolă de copii și tineri (1998-2000). În: Alimentație pentru sugari și tineri. Studiul Enkid. Masson SA. Madrid, 2002. [Link-uri]

30. Varela G, Moreiras O, Carbajal A, Campo M: National Study of Nutrition and Food 1991. Family Budget Survey 1990-91. Institutul Național de Statistică. Madrid 1995. [Link-uri]

32. Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR, Slavin J, Sellers T, Folsom AR: Glucide, fibre dietetice și diabet incident de tip 2 la femeile în vârstă. Sunt J Clin Nutr 2000, 71: 921-930. [Link-uri]

33. Lewis CJ, Yethley EA: Mențiuni de sănătate și date observaționale la om: relația dintre grăsimile din dietă și cancer. Sunt J Clin Nutr 1999, 69 (6): 1357S-1363S. [Link-uri]

34. Bingham SA, Ziua NE, Luben R, Ferrari P, Slimani N, Norat T, Clavel-Chapelon F, Keese E, Nieters A, Boeing H, Tjonne-land A și colab.: Fibre dietetice în alimente și protecție împotriva colorectalului cancer în The European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition (EPIC): un studiu observațional. Lancet 2003, 361: 1496-1501. [Link-uri]

35. Capita R, Alonso-Calleja C: Aportul de substanțe nutritive asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare la o populație spaniolă. Int J Food Sci Nutr 2003, 54 (1): 57-75. [Link-uri]

37. Scott JM, Kirke PN, Weir DG: Defecte ale folatului și ale tubului neural. Bailey LB (eds.). Insănătate și boală ale folatului. New York 1995. p. 329-360. [Link-uri]

38. Allen LH, Wood RJ: Calciu și fosfor. În: Nutriția modernă în sănătate și boală. 8.В ed. Shils ME, Olson JA, Shike M (eds.). Williams și Wilkins, Baltimore 1994. p. 144-63. [Link-uri]

39. Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP: Aporturile de potasiu, magneziu și fructe și legume sunt asociate cu o densitate minerală osoasă mai mare la bărbați și femei în vârstă. Sunt J Clin Nutr 1999, 69 (4): 727-736. [Link-uri]

40. Serra LL, Ribas L, Armas A, Álvarez E, Sierra A: Aportul de energie și nutrienți și riscul unui aport inadecvat în Insulele Canare (1997-98). Arch Latinoam Nutr 2000, 50 (1): 7-22. [Link-uri]

В Tot conținutul acestei reviste, cu excepția cazului în care este identificat, se află sub o licență Creative Commons