Eur J Clin Pharmacol, 7 august 2018 Fiecare antiepileptic stabilizator al dispoziției are efecte specifice asupra greutății corporale și, în consecință, necesită o strategie discretă de educare, prevenire, monitorizare și tratament. Clinicienii sunt sfătuiți să adopte o abordare timpurie și activă, educând pacienții despre schimbarea în greutate ca efect secundar important pentru a lua decizii comune și informate cu privire la cel mai adecvat stabilizator de dispoziție.

Eur J Clin Pharmacol, 7 august 2018

asociate

Scop
Prezentați informații actualizate și recomandări privind gestionarea modificărilor greutății corporale în timpul utilizării stabilizatorilor de dispoziție antiepileptici în tulburarea bipolară pentru a ajuta clinicienii și pacienții să ia decizii practice bine informate.

Surse de date
Recenzie umbrelă. În Embase (2010-2015, fără restricții lingvistice), au fost identificate recenzii sistematice și meta-analize privind prevenirea, tratamentul și controlul modificărilor greutății corporale ca efect secundar al stabilizatorilor de dispoziție valproat, lamotrigină, topiramat și carbamazepină.
Selectarea studiului
Căutarea a dat 18 publicații relevante privind stabilizatorii de dispoziție antiepileptici și modificările de greutate în tulburarea bipolară.

Extragerea datelor
Dovezile științifice relevante au fost rezumate și puse într-o perspectivă clinică de un grup multidisciplinar de experți clinici cu experiență în tratarea tulburărilor bipolare la toate grupele de vârstă și un reprezentant al pacientului.
Rezultate
S-a dovedit că V alproat o este asociat cu creșterea în greutate la până la 50% din utilizatorii săi și poate fi detectat la 2-3 luni de la inițiere. S-a demonstrat că carbamazepina prezintă un risc scăzut de creștere în greutate. Lamotrigina și topiramatul sunt asociate cu scăderea în greutate. O altă opțiune pentru această propoziție = Creșterea în greutate sa dovedit a fi asociată cu utilizarea valproatului în până la 50% din utilizatorii săi și poate fi detectată în termen de 2-3 luni de la inițiere.

Concluzie
Fiecare medicament antiepileptic stabilizator al dispoziției are efecte specifice asupra greutății corporale și, în consecință, necesită o strategie discretă de educare, prevenire, monitorizare și tratament. Clinicienii sunt sfătuiți să adopte o abordare timpurie și activă, educând pacienții despre schimbarea în greutate ca efect secundar important pentru a lua decizii comune și informate cu privire la cel mai adecvat stabilizator de dispoziție.

Puncte cheie
 - Modificările de greutate sunt foarte răspândite și reprezintă o problemă majoră pentru pacienți.
- Luați o abordare activă și anticipativă, educând pacienții despre schimbarea în greutate ca efect secundar major.