1. sfaturi

Studiile observaționale disponibile până în prezent sugerează că exercițiile fizice, evitarea obezității și minimizarea consumului de alcool sunt asociate cu un risc scăzut de recurență și deces din cauza cancerului de sân.

Starea nutrițională a pacienților cu cancer poate varia de la tabloul clinic inițial (mulți pacienți au o pierdere involuntară în greutate care duce la diagnosticarea cancerului), precum și pe durata tratamentului. Este important să mențineți o greutate sănătoasă și să încercați să pierdeți în greutate dacă suntem supraponderali sau obezi, deoarece aceste boli cresc riscul de recurență sau al doilea tip de cancer în alte locații.

O scădere în greutate cu 5% -10% între 6-12 luni este suficientă pentru a reduce nivelul lipidelor plasmatice (trigliceride și colesterol) și pentru a îmbunătăți controlul nivelurilor de insulină. S-au observat modificări favorabile ale nivelurilor sanguine ale biomarkerilor relevanți ai cancerului de sân, cum ar fi nivelul de estrogen, globulina care leagă hormonul sexual și markerii inflamatori la pacienții incluși în programele de control al greutății și de slăbire.

De asemenea, această creștere în greutate pe care o experimentează pacienții după chimioterapie sau tratament hormonal este de obicei rezultatul nu numai al unei creșteri a țesutului adipos sau gras, ci și a pierderii masei slabe în multe cazuri. Astfel, eforturile ar trebui direcționate atât către controlul greutății, cât și pentru recâștigarea masei musculare. Din acest motiv, este atât de important să practicați activitate fizică moderată în timpul și după tratament, ceea ce ajută la eliminarea excesului de grăsime și la recâștigarea masei musculare.

În plus față de controlul supraponderalității și obezității, prezentăm mai jos alte sfaturi dietetice la pacienții cu cancer de sân:

- Se recomandă evitarea produselor derivate din soia, datorită conținutului lor în fitoestrogeni (care ar putea stimula creșterea neoplasmelor cu receptori sensibili la hormoni), în ciuda faptului că nu există suficiente date care să confirme că cresc riscul de recurență . Cu excepția derivaților din soia, nu s-a observat că la acești pacienți trebuie evitat sau recomandat orice alt supliment nutritiv sau alimentar.

- Alegeți o dietă mediteraneană unde predomină legumele, fructele proaspete, leguminoasele, orezul, pâinea și pastele din cereale integrale, carnea albă (pui, curcan sau iepure), peștele alb și albastru și nucile.

- Moderați consumul de grăsimi saturate prezente în mod natural în carnea roșie și derivatele și preferați carnea slabă. Folosiți în principal ulei de măsline extravirgin ca grăsime principală. Nucile sau avocado sunt, de asemenea, grăsimi sănătoase.

- Luați 2 porții de legume pe zi și 2 fructe proaspete pe zi.

- Evitați consumul de băuturi alcoolice și beți apă, bulion sau infuzii pentru a menține o stare bună de hidratare. Mulți agenți chimioterapeutici sunt metabolizați în ficat. Inflamația ficatului datorită consumului regulat de alcool poate împiedica acest proces și poate crește toxicitatea medicamentelor.

Mulți pacienți cu cancer de sân consideră adecvarea includerii produselor organice sau organice în dieta lor. Deși în prezent nu există studii privind efectele unei diete bazate pe produse organice în legătură cu cancerul, pare logic să se recomande alimente organice sau organice produse fără pesticide sau substanțe chimice (antibiotice, hormoni ...) și care nu sunt modificate prin inginerie genetică . Sunt mai sănătoși, deoarece expunerea la substanțe chimice nedorite, multe dintre ele perturbatoare endocrine, este redusă. În orice caz, este întotdeauna de preferat să luați produse locale și de sezon.

După cum am discutat anterior, este important să menținem un stil de viață activ și să exercităm în mod regulat, în limita posibilităților noastre. Diferite studii efectuate la pacienții cu cancer mamar arată că cei care desfășoară activitate fizică își îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții, performanța fizică, consumul de oxigen și reduc oboseala.

Dacă este posibil, este recomandat să faceți exerciții aerobice (alergare, mers rapid ...) deoarece de la sine și datorită pierderii în greutate îmbunătățește evoluția limfedemului axilar. De exemplu, în studiile în care a fost observat un beneficiu de supraviețuire, pacienții au efectuat echivalentul mersului 3h pe săptămână într-un ritm mediu.

ServiDigest Clinic are specialiști în endocrinologie și nutriție care personalizează ghidurile dietetice și obiceiurile sănătoase pentru pacienții cu cancer de sân.

Dr. Gemma Cuixart Carruesco
Specialist în endocrinologie și nutriție la ServiDigest Clinic
Colegiul 48408 al Colegiului Oficial al Medicilor din Barcelona