ÎN REZUMATUL NATURII REVISTA DE ENDOCRINOLOGIE

Dr. Héctor Escobar Morreale, șeful Serviciului de endocrinologie și nutriție al spitalului universitar Ramón y Cajal și lider de grup al CIBERDEM din același centru, a publicat în prestigioasa revistă Nature Reviews Endocrinology o recenzie a ultimelor progrese realizate în sindrom a ovarului polichistic -SOP-, una dintre cele mai frecvente tulburări endocrine și metabolice la femeile aflate în premenopauză

cajal

SOP afectează aproximativ 20% dintre femeile din întreaga lume, la care nivelurile ridicate de androgeni pot provoca o serie de simptome dureroase și limitative, cum ar fi fertilitate redusă, perioade neregulate și exces de păr facial și corporal. „Etiologia acestui sindrom rămâne în mare parte necunoscută, dar dovezile sugerează că ar putea fi o tulburare complexă multigenică cu puternice influențe epigenetice și de mediu, inclusiv factori de dietă și stil de viață”, notează dr. Escobar.

Sindromul ovarului polichistic este frecvent asociat cu adipozitate abdominală, rezistență la insulină, obezitate, tulburări metabolice și factori de risc cardiovascular. Diagnosticul și tratamentul său nu sunt complicate, necesitând doar aplicarea unor principii clare și simple bazate pe dovezi actuale și îndrumări clinice pentru diagnosticarea corectă și managementul clinic pe termen lung.

Dr. Escobar explică în articol, în primul rând, modul în care termenul PCOS ar putea fi considerat necorespunzător: „Aspectul„ polichistic ”al ovarelor care se găsește frecvent la pacienții cu PCOS este cauzat de acumularea de foliculi ovarieni în diferite stadii de maturare și atrezie. Acești foliculi sunt agregate celulare și nu sunt chisturi. Din păcate, această confuzie abate atenția de la fiziopatologia actuală a sindromului "

Jurnalul analizează, de asemenea, natura eterogenă a SOP și multitudinea de criterii utilizate pentru a defini sindromul și consecințele clinice pe care le implică. De asemenea, expune etiologia SOP din perspectiva evoluției și din agregarea familială și alte aspecte, cum ar fi fiziopatologia sindromului ovarului polichistic. Cercetătorul subliniază că „pacienții cu orice tulburare caracterizată prin hiperinsulinism sistemic au o prevalență mai mare a SOP și acest sindrom rămâne adesea nediagnosticat la femeile premenopauzale care prezintă unele tulburări precum obezitatea sau diabetul de tip 1 deoarece screening-ul SOP este rar inclus în liniile directoare actuale pentru tratamentul ei "

Articolul include, de asemenea, alte aspecte relevante în legătură cu diagnosticul de SOP, evaluarea riscului cardiometabolic sau principiile tratamentului său, unde, subliniază, „nu există un tratament universal; ar trebui să fie orientată spre simptome; este posibil ca pacienții cu simptome ușoare să nu necesite nicio intervenție; în prezent nu există medicamente aprobate special pentru SOP; obiectivele tratamentului medicamentos ar trebui să ia în considerare excesul de androgeni, oligoovulația și rezistența la insulină; iar tratamentul trebuie să fie cronic și dinamic și adaptat la circumstanțele în schimbare, nevoile personale și așteptările fiecărui pacient ”