Scopul general al intervenției a fost de a ajuta participanții să obțină o pierdere în greutate durabilă de 0,5 până la 1,0 kg pe săptămână prin participarea la un program de comportament de grup, conceput pentru a facilita respectarea recomandărilor pentru reducerea pierderii în greutate.Consumul de energie în 500-1000 k cal pe zi (cu alimente cu încărcare glicemică scăzută, conținut ridicat de fibre și proteine, formând meniuri controlate pe porții și planuri de meniu, rețete și „sfaturi” oferite de cercetători).

depăși

Autorii din alte studii au raportat deja prima demonstrație de reducere a foamei, combinată cu o reducere a poftelor, într-o intervenție comportamentală pe termen lung (6 luni).

Programul a inclus, de asemenea, componente noi pentru a facilita sustenabilitatea reducerii consumului de energie prin reducerea foametei și devalorizarea asocieri între consumul nesănătos de mâncare și recompensă, în paralel cu consolidarea asocierilor dintre consumul sănătos de mâncare și recompensă. Acest lucru a fost realizat în cadrul sesiunilor grupului de sprijin.

După șase luni, persoanele din grupul experimental au pierdut în medie 6,3 kilograme, în timp ce grupul de control a slăbit aproximativ 2,2 kilograme.

Ambele grupuri au fost supuse din nou RMN, iar cercetătorii le-au arătat fotografii cu alimente bogate în calorii și cu conținut scăzut de calorii pentru a re-analiza modul în care creierul a răspuns.

Au fost folosite 40 de imagini alimentare și 40 de obiecte nealimentare. Imaginile cu alimente au fost grupate în două categorii, AC (n = 20) și BC (n = 20). Imaginile cu alimente AC din acest studiu au fost despre alimentele tipice bogate în calorii consumate în mod regulat în Statele Unite, care sunt de obicei sărace în fibre dietetice, cu densitate mare de energie și cu un indice glicemic ridicat.

Imaginile alimentelor LC au fost alimente compatibile cu recomandările specifice și dieta specifică a intervenției (relativ scăzut în calorii, bogat în fibre, indice glicemic și/sau bogat în proteine).

RMN-urile au dezvăluit că persoanele din program au avut modificări în zonele centrului de recompensă al creierului implicate în învățare și dependență. O creștere a activării a fost observată în regiunea putamenului ventral (o parte a nucleului striat) cauzată de imaginile alimentare BC - cu o compoziție compatibilă cu cea recomandată în intervenția comportamentală - și o scădere a activării prin imaginile alimentare AC în putamenul dorsal stâng . De asemenea, s-a observat o mare schimbare semnificativă în activarea relativă, favorizând alimentele BC comparativ cu AC în ambele regiuni.

Acest studiu oferă prima demonstrație a unei schimbări pozitive în activarea sistemului de recompensă către semnale alimentare sănătoase în ceea ce privește semnalele alimentare nesănătoase, adică o schimbare a preferințelor, utilizând o intervenție comportamentală, sugerând noi modalități de îmbunătățire a tratamentelor comportamentale pentru obezitate. . Având în vedere dimensiunea redusă a eșantionului, se așteaptă ca experimentele să continue cu aceste rezultate extraordinare.

Maria Soledad Tapia

(*) Activarea creierului prin „îngrășarea” alimentelor, în special în tulpina creierului; hipotalamus; amigdală stângă; cortexul prefrontal dorsolateral stâng; cortexul orbitofrontal stâng; cortexul insular drept; striat bilateral, incluzând nucleul accumbens, nucleul caudat, putamenul; talamus bilateral și lobul occipital).